вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Уважаемые коллеги, помогите разобраться
Виталий Евгеньевич Казеннов 28 Июнь 2004, 13:43
|
Уважаемый Александр Александрович!
1. Падение со скалы не всегда приводит к компрессионным переломам тел позвонков.
Каков был механизм травмы?
Какова была высота?
Сопутствующие повреждения?
Клиновидная форма тела позвонка могла возникнуть и ранее.
Какова клиника сейчас?
Какие были локальные изменения при поступлении в стационар?
2. Неосложненные компрессионные переломы тел поясничного отдела великолепно излечиваются консервативно по Древинг-Гориневской.
Вы думаете, девочка будет очень благодарна Вам за рубцы на спине? За инородные тела ятрогенного генеза? За, возможно, повторную операцию?
Сообщите, если можно, вкратце о себе.
Всегда к Вашим услугам,
Директор Дальневосточного центра телемедицины,
доцент кафедры травматологии-ортопедии ДВГМУ
Виталий Евгеньевич Казённов, к.м.н.
|
|
|
Ответить
|
Re: Уважаемые коллеги, помогите разобраться
Александр Александрович Землянский 30 Июнь 2004, 19:02
|
Огромное спасибо что нашли время ответить.
Отвечая на Ваши вопросы сообщаю, что падение со скалы было на ягодицы,высота
около 5 метров.
При осмотре:небольшая отечность в проекцииTh11-L3,интенсивная болезненность при пальпации тамже и по паравертебральной линии.В настоящее время клинические проявления исчезли,хотя и сохраняется некоторая деформация при пальпации,к тому же дежурным мед.персоналом замечено,что девочка нарушает режим,свободно и активно ходит по палате.Так что видимо об операции вопрос автоматически отпадает.
О себе:Землянский Александр Александрович 36лет врач травматолог-ортопед с 8летним стажем. Ординатор городской больницы.
|
[
Ответить ]
|
Re: Уважаемые коллеги, помогите разобраться
Отправитель: Виталий Евгеньевич Казеннов 02 Июль 2004, 18:31
|
Спасибо за ответ, за новую информацию о пациентке, за сведения о себе.
По-видимому, наблюдаемое Вами поведение пациентки и есть "природное" течение таких переломов.
Да, маленький горбик останется, но подавляющее большинство таких пострадавших успешно реабилитируются, причем без особого медицинского
вмешательства. Если она лазила по скалам -- она опять полезет, только уже осторожнее...
Извините, но я забыл Ваш город, или не читал его названия вообще.
С уважением,
Директор Дальневосточного центра телемедицины
Виталий Евгеньевич Казённов, к.м.н.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|