ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: Ургентная консультация послал Alexander Chelnokov 30 Июль 2004, 23:52 AV> Диагноз: закрытый переломо-вывих таранной кости, двухлодыжечный перелом, AV> подтаранный вывих стопы, асептические некрозы. Что за "асептические некрозы"? AV> Перелом был закрытый, но были некрозы из-за давления отломков (см.фото). Ну, это мелочи. AV> Что сделали. AV> Под наркозом попытка закрытой ручной репозиции - безуспешно. AV> Латеральный доступ, открытая репозиция таранной кости. А нет фото интраоперационно? Ни по исходным, ни по итоговым снимкам как-то не очень ясно, что за повреждение таранной кости было. Нельза ли на схеме нарисовать характер перелома? AV> Наложение АВФ (2 кольца, 2 полукольца на пятке и переднем отделе AV> стопы). Устранение подтаранного вывиха стопы. Послеоперационные AV> снимки в приложении. Фото послеоперационых снимков немного не в фокусе еще к тому же. AV> Рекомендованную медикаментозную терапию получает. Баротерапия. Интересно, кто, когда и как доказал пользу от этой медикаментозной терапии и тем более барокамеры? В чем проявляется их эффект? Представляется, что аппаратная фиксация и без этих дополнений является достаточным условием для быстрейшего восстановления трофики в зоне повреждения. AV> По поводу повторной операции - пока нет особых мнений. Да, сейчас вроде все грубые смещения устранены, но таран какой-то деформированный, а за счет нерезкости снимка не очень понятно, за счет чего. Оценивайте симптом Hawkins через 6-8 недель - если остеопороз блока появится к этому сроку, то он живой... AV> Оценка проведенного лечения? При переломах тарана аппарат хорош для временной фиксации, а окончательная предпочтительнее в виде минимальной внутренней, например, компрессирующими винтами, введенными через проколы. И сразу после заживления ран аппарат можно снять, и заниматься движениями, не опасаясь, что фрагменты таранной кости разъедутся. Если отломки тарана фиксировать спицами с упорами в аппарате, чем мы раньше увлекались, то это создает трудности с разработкой. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]