ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: Перелом пилона 6-недельной давности послал Alexander Chelnokov 11 Август 2004, 18:26 AV> исследованиях и проч. очень просто ставить, куда труднее на них AV> отвечать. Не так сложно: если убедительных данных о пользе препарата нет, РКИ даже не проводили, кроме рекламных посулов ничего нет, это повод не использовать такой препарат. AV> Я могу подобрать полдюжины статей про отличное "лечение AV> остеопороза кальцием и витаминами" - чего греха таить, это "заказные" AV> исследования от фармфирм. Таких "рандомизаций" - большинство. То, что и при остеопорозе тоже всякий хлам рекламируют как панацею, не повод идти на поводу (почти каламбур) рекламы в других клинических ситуациях. Кстати, независимых рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) про ряд препаратов при остеопорозе есть, и мета-анализы есть. В серьезных международных журналах для авторов обязательно disclosure agreement - авторы обязаны указать степень финансовой заинтресованности. AV> Совершенно верно, что можно до хрипоты спорить об эффективности того или AV> иного средства, но если аргументы не подтверждены статистикой - это AV> пустой лепет. Золотые слова. Так стоит ли рекомендовать препараты, основываясь на этом "пустом лепете"? AV> Покажите мне рандомизированное контролируемое испытание, указывающее на AV> отрицательный эффект названных мною препаратов. Я соглашусь. А что, отсутствие доказанного вреда означает наличие пользы? С этих позиций куда практичнее рекомендовать кипяченую воду по чайной ложке три раза в день, уж точно вреда не будет, и дешевле. AV> Я предложил те схемы, которые традиционно используются у нас. Отношение к такой практике меняется уже и xUSSR. Вполне уместно задуматься, есть ли доказательная база для применения этих схем. Очевидно, что внедрились они только благодаря агрессивной рекламе, поскольку подвтерждения в виде РКИ не было ни тогда, ни сейчас. И второй момент - лишь на основе анализа текущей практики вывод о пользе этих препаратов сделать невозможно, для этого нужны РКИ. AV> Никто не претендует на абсолютную верность и непогрешимость. Мы тут все AV> высказываем свои мнения, а лечащий врач принимает окончательное решение. Это конечно. AV> Кстати, нас тут большое количество врачей из самых различных учреждений, AV> вот и давайте обсудим возможности проведения совместных научных AV> исследований в подобном направлении. Почему бы не воспользоваться Совместные исследования вполне могут проводиться с координацией по сети, но мне кажется, можно более актуальные темы найти, чем тратить время на изучение заведомого плацебо. Можно объединить материал, когда одну патологию лечат по-разному, можно редкие случаи сложить, да еще много чего. Вот коллега Коробушкин подкинул задачку - надо в грязь лицом не ударить с рекомендациями для конгресса! Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]