AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Перелом плеча (ваше мнение)
А.В.Владзимирский 21 Сентябрь 2004, 19:39
Можно подумать о внешней фиксации. На вытяжении под рентген-контролем спицами с напайками встречно фиксировать мыщелки. Соответственно, напайкой поймать и боковой отломок. Проксимально ввести стержень, а вот дистальную базу видимо придется делать на предплечье+шарниры. Последний момент, конечно, не очень хорош.
Впрочем, накостный ОС пластинами будет очень оптимальным.

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также А.В.Владзимирский
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Перелом плеча (ваше мнение)
    Alexander Chelnokov 21 Сентябрь 2004, 22:46
    АВВ> Можно подумать о внешней фиксации. На вытяжении под рентген-контролем
    АВВ> спицами с напайками встречно фиксировать мыщелки.

    Они по представленным снимкам не разобщены. Блок на месте и артикулирует с костями предплечья нормально.

    АВВ> Соответственно, напайкой поймать и боковой отломок.

    Ловить и класть на место надо только отломок внутреннего надмыщелка с точкой прикрепления мышц. Действительно, закрытая попытка вполне оправданна. Если не получится - минидоступ прямо тут и сделать.

    АВВ> Проксимально ввести стержень,

    Если все-таки выбран аппарат, выше перелома в диафиз можно ввести два стержня, закрепить на линейной опоре.

    АВВ> а вот дистальную базу видимо придется делать на
    АВВ> предплечье+шарниры.

    Необходимости фиксировать предплечье тут не видно. То есть хватит 3/4 кольца.

    АВВ> Впрочем, накостный ОС пластинами будет очень оптимальным.

    Да как сказать... Кстати говоря, а что, если закрыто или минимально открыто пришпилить только внутренний надмыщелок, а остальное дня с 10-15 оставить в брэйсе? Низкие спиральные переломы плеча срастаются и без операции.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0075903
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]