ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: Сращение - что это такое? послал Д-р Одесский Я.А. 24 Сентябрь 2004, 03:22 Уважаемый Сергей! В бывшем КНИИЭКОТЕ, нынешнем ВКНЦ ВТО, работал Сергей Зырянов... Не Вы ли это? Переломы срастаются либо первичным сращением, либо вторичтным. Вторичное называется потому, что существует промежуточная хрящевая ткань, которая в последствии замещается на костную ткань. При первичном сращении костные ткани появляются сразу. Фазы вторичного сращения следующие: I-Воспалительная a. стадия гематомы ( первые 12 часов) b. стадия воспаления (24-48 часов) II- репаративная a. мягкий калюс (2-3 недели) b. твёрдый калюс (от 4-8 недели до нескольких месяцев) III- ремоделинг (от 8-12 недели до нескольких лет) отличие мягкого калюса от твёрдого в том , что мягкий калюс состоит из хрящевой ткани и незрелой, первичной костной ткани (Woven Bone). Твёрдый калюс состоит из зрелой, ламелярной и незрелой костных тканей. Костная мозоль, прошедшая ремоделинг состоит из ламелярной кости. Посколько процесс сращения кости динамический, правильнее , на мой взгляд говорить о сррстающемся переломе, находящемся в опрееделённой фазе сращения... Я с Вами согласен, что функциональная нагрузка на срастающийся перелом даётся намного раньше его окончательной перестроки. Для определения сроков нагрузки мы пользуемся рентгенологическими и клиническими признаками сращения. Срастающийся перелом в стадии твёрдого калюса, как правило может выдерживать любые физеологичечкие нагрузки.В нём отсутствует патологическая подвижность. При псевдоартрозе сращения нет, так как есть патологическая подвижность, и нет ламелярной костной структуры ( даже при гипертрофическом ) Кстати, на руках мы не ходим, поэтому нагрузки меньшие, что позволяет прекратить фиксацию в более реннем сроке формирования ламелярной кости. Вы пишите:"Заживлением называют восстановление начальной целостности. Для хирурга это означает воссоздание жесткости костной структуры. С точки зрения биолога восстановление исходной структуры на микроскопическом уровне может продолжаться годы". Полностью согласен. С уважением! Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]