AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Hip joint
Djoldas Kuldjanov 23 Ноябрь 2004, 18:21








































пластическая модель; и коррекция бедра аппаратом Илизарова.
Имею другие снимки тоже, получится как отчет о моей работе.

С уважением Джолдас
Кулджанов
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Djoldas Kuldjanov
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Hip joint
    Evgueny Tschekashkin 23 Ноябрь 2004, 21:28
    Уважаемый Джолдас,

    Почему не замена гвоздя с рассверливанием, а аппарат?

    Евгений И Чекашкин
    [ Ответить ]

    • Re: Hip joint
      Отправитель: Alexander Chelnokov 23 Ноябрь 2004, 21:29
      Попробую угадать - была инфекция?

      [ Ответить ]
      • Re: Hip joint
        Отправитель: Evgueny Tschekashkin 24 Ноябрь 2004, 21:09
        хотя даже если бы и инфекция , то nail exchange с рассверливанием канала - вариант дебрайдмента) Я думаю, что последовательность развития событий:
        Узкий к-м канал - тонкий гвоздь- усталостный перелом дистальных винтов - развитие нестабильности и как ее результат остеолиз вокруг гвоздя - деформация анатомической оси бедра. Похоже, что я понял почему аппарат, а не новый гвоздь:-)

        Всего Доброго,
        Евгений И Чекашкин

        [ Ответить ]
        • Re: Hip joint
          Отправитель: Alexander Chelnokov 24 Ноябрь 2004, 21:11
          ET> хотя даже если бы и инфекция , то nail exchange с рассверливанием канала -
          ET> вариант дебрайдмента)

          Да, но если, скажем, течет из инфицированных каналов запирающих винтов, да инфекция в дистальном метафизе бедра - устанешь сверлить.
          Аппарат в таком случае средство из серии "тише едешь - дальше будешь".

          ET> Я думаю, что последовательность развития событий:

          [...]

          ET> деформация анатомической оси бедра.

          Да, наверно. Но если ничего другого нету, ту небольшую деформацию можно было устранить дистрактором одномоментно ввести другой гвоздь.

          ET> Похоже, что я понял почему аппарат, а не новый гвоздь:-)

          Тогда делись догадкой скорей!

          [ Ответить ]
          • Re: Hip joint
            Отправитель: Evgueny Tschekashkin 24 Ноябрь 2004, 21:13
            > Да, но если, скажем, течет из инфицированных каналов запирающих винтов, да инфекция в дистальном метафизе бедра - устанешь сверлить.

            ЕТ-Теоретически это возможно, а практически трудно представить - все-таки уровень медицинского сервиса высок, поэтому вряд ли инфекционное воспаление может зайти так далеко.....



            ET> Похоже, что я понял почему аппарат, а не новый гвоздь:-)

            > Тогда делись догадкой скорей!

            ЕТ - Изначально костно-мозговой канал бедра был узкий, дальнейшее его рассверливание ещё больше скомпрометирует прочность бедра( латеральный кортекс дистального отломка уже истончен), приведет к дефекту наружной стенки - хотя это только мои догадки - хотелось бы знать мнение Джолдаса о выбранной тактике.

            [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0021401
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]