AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Тяжелая ЧМТ и остеосинтез
послал Evgueny Tschekashkin 24 Декабрь 2004, 19:38
Саша, здравствуй,
Извини за задержку с ответом - причины объективные:-)) ( много работы в горячий предрождественский период....)



> ET> Выбор фиксации - зависит от состояния больного
>
> А эта зависимость прямо или обратно пропорциональная? ;-))

Откровенно говоря , даже и не знаю к какой пропорции прислониться:-))
Как местная система работает и жизнь доказывает правильность подобной тактики: как только клиент с политравмой попадает в ICU, то дежурные интенсивисты сразу вызванивают хирургов и ортопедов (на стабилизацию
переломов). Когда-то на форуме эта тема уже обсуждалась и ты сам приводил случай фиксации аппаратом перлома бедра прямо в реанимации за 20 мин (я обычно делаю это в оперционной - синегнойки полно в реанимации:-(( ), а сложностей забрать больного на вентиляторе в операционную никаких нет- за 5 минут транспортировки в операционную анестезиолог вентилирует мешком Амбу ...
> ET> Время - чем раньше -тем лучше

> Боюсь, что столь краткий ответ может "нервных" коллег
> дезориентировать. Стоило бы уточнить, идет ли речь о primary или
> secondary, preliminary или definitive fixation...

Конечно, первичная стабилизация, если состояние больного не позволяет большего (имею в виду гемодинамические показатели), однажды вместе с хирургами в одну сессию - они убирали гематому субдуральную, я заштифтовал бедро ( поперчный тип перелома ) времени заняло столько же сколько у хирургов убрать гематому и клиент благополучно поправился.
Ну, а *нервным* коллегам всегда тяжелее по жизни - отрицательные эмоции отнимают много энергии, уровень которой при вызове среди ночи не самый высокий:-)) Возможный выход - медитация....:-)) или наушники с любимой музыкой - помогает абстрагироваться от негативизма:-)) проверено...:-))

Всего Доброго и с наступающими праздниками!!
Евгений
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000030
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]