ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Вывих коленного сустава
послал Djoldas Kuldjanov 07 Январь 2005, 11:34
|
Сегодня досылаю остальные снимки, которые не прошли вчера. Как вчера писал, после фиксации перелома надколенника с дефектом кости и собственной связки, наложили ваккуум и наружный фиксатор. (снимки 4-9)
Внешний фиксатор держим около 6 недель, поэтому был выбран метод фиксации шурупами и еще линия перелома была диагональной, не было нужды в tension band technique, cannulated screws удобнее, провел спицы и по ним шурупы.
Следующий этап - закрытие раны, даже при инфицировании применяем технику ушивания собственной связки монофильными швами, и будем продолжать дебрайдмент.
При открытых переломах Type1-2, придерживаемся следующей тактики: дебрайдмент, фиксация перелома и рана прикрывается мокрой повязкой или ваккуум, т.е. не закрываем рану первично!, через два или три дня, в зависимости от состояния раны пройзводим закрытие. При некрозе кожи продолжается иссечение с повторными дебрайдмент.
Связка ушита обычными сухожильными швами конец в конец, не было нужды проведения шва через надколенник, из-за ех-фиксатора.
Внешний фиксатор снимаем за пару недель до пластики крестообразных связок, мой партнер специалист по спортивной травме, считает оптимально в 6-8 недель, только не могу догадаться, чем будет производить пластику поврежденной собственной связки?
Джолдас Кульджанов
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|