ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Otkritia travma predplechia s deffectami послал Evgueny Tchekashkine 01 Февраль 2005, 04:12 Уважаемый Д-р Кастро, Кроме извечного вопроса *Что делать?*, у меня тоже возник вопрос после прочтения вашего письма - насколько функциональна кисть сейчас и какие перспективы вы ожидаете от функции в будущем. Не получится ли так, что после удлинения лучевой и локтевой костей и состоявшегося артродеза функционально кисть окажется бесполезной и обременительной для самой больной (каузалгические боли, Зудек синдром и т.д. - проблемы, которые изменят весь цвет жизни для больной - длительно лечащиеся пациенты начинают *замыкаться* на своей хронической и зачастую неизлечимой проблеме, забывая обо всем на свете - своего рода психосоматический синдром. Большой объем работы был уже выполнен и еще, наверное, больший предстоит.....На что расчитывает сама больная, насколько ясно она представляет себе дальнейшую перспективу функции сохраненной кисти. Если вы считаете, что функция кисти на настоящем этапе приличная и у вас есть условия для дальнейшей полноценной реабилитации кисти, то видимо, надо заниматься удлинением костей предплечья или альтернативной техникой ...... У меня было одно свое наблюдение (к сожалению снимков не сохранилось) у больного после остеомиелита бедра и многократных хирургических обработок сформировался дефект на протяжении 10 -12 см (стабилизация проводилась унилатеральным стержневым фиксатором) на границе средней верхней трети. С инфекцией удалось справиться и при повторных Рг графиях из видимо сохранившейся накдкостницы в зоне дефекта стал формироваться мостовидный регенерат, который в конечном итоге перекрыл дефект и больной стал в состоянии постепенно нагружать ногу в ортезе с упором на седалищный бугор. В Science Direct (рассылка от 27.01.05 ) была опубликована статья Human Reaming Debris : a source of multipotent stem cells. I thought you would find this article on ScienceDirect useful. 1. Human reaming debris: a source of multipotent stem cells Bone, Volume 36, Issue 1, January 2005, Pages 74-83 Sabine Wenisch, Katja Trinkaus, Anne Hild, Dirk Hose, Katja Herde, Christian Heiss, Olaf Kilian, Volker Alt and Reinhard Schnettler Альтернативой к костному транспорту может быть *посев* в футлярных пространствах лучевой и локтевой костей костной стружки в смеси материалами типа Хроноса. У профессора Лазарева с коллегами есть наблюдения о замещении костных дефектов титановыми спейсерами, заполненными костной стружкой (и если не изменяет память) в смеси с Остимом. О деталях и результатах можно испросить у него самого. Всего Доброго, Евгений И Чекашкин Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]