ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Гематома?
послал Ильдар Хайруллин 06 Март 2005, 21:35
|
В дополнение к обсуждаемой теме - о том, что гематомы мягких тканей, не такая уж простая вещь.
Больной 50 лет. Со слов, 2 года назад был удар в проекции широчайшей мышцы спины слева. В октябре поступил в хирургию с диагнозом: нагноившаяся гематома. После выписки через 2 недели повторная госпитализация с тем же диагнозом. Однако повяка подозрительно долго обильно промокает кровью.
Беру в операционную. Широкий разрез по краю широчайшей мышцы. Впечатление, что имеется застарелый разрыв мышцы и кровит из него. Прошивание. Уходим на сухом поле. Через две недели приглашают в перевязочную – кровотечение!!! (Чтобы через две недели рецидив кровотечения – глупость, такого не бывает) Захожу в перевязочную – медсестра в облитом кровью халате прижимает руками рану. Отвожу медсестру, провожу ревизию раны – меня окатывает кровью. В операционную!!! Больной на каталке, я на больном. На операции кровотечение из артерии грудной стенки. Выделили, прошили. Ушли на сухом поле. Эластический бандаж.
Больного выписали через 4 недели. Рана зажила. Коарктацию аорты исключили. Договорились, что будет отзваниваться каждую неделю. Через месяц приходит, при пункции – 100 мл дефибринолизированной крови.
Через неделю – еще 75 мл.
Больной направлен в Казанский МКДЦ на ангиографию и эмболизацию. 04.03 ангиография – причинного сосуда не выявлено. На 07.03. планируется «слепая» эмболизация. При неэффективности планирую склеротерапию. При неэффективности – широкое иссечение.
--
С уважением: Хайруллин Ильдар
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|