ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Neurofibromatosis послал Alexey Mozgunov 21 Февраль 2005, 20:33 Конечные результаты лечения никто спрогнозировать не сможет. Поэтому об этом честно надо сразу же проинформировать родителей. Я бы внедрил проксимальную "сосульку" большеберцовой в дистальный фрагмент на всю длинну зоны склероза (не повреждая зону роста, конечно), а дистальную "сосульку" малоберцовой в проксимальный фрагмент. Все через два отдельных доступа. Перед этим - освежение концов (но не увлекаясь), рассверливание интремедуллярных каналов (очень аккуратно). Перед этим - если возможно, снятие надкостницы "чехлом" с внедряемых концов, которую желательно "уложить" поверх зоны внедрения. Плюс циркулярно каждую зону внедрения обложить трансплантатами. По типу "брусочков", например. Можно поднадкостнично (см. выше). То, что в ложный сустав вовлечены как большеберцовая, так и малоберцовые кости с технической точки зрения даже "лучше". IMHO, конечно же. Вот только проблема в том, что выше ложного сустава имеется зона "кистозной полости", где вполне возможен еще один патологический перелом со всеми нехорошими последствиями. Так что есть резон его туго заполнить губчатыми трансплантатами по типу "чипсов" в ту же операцию. Через отделное небольшое "окошечко". И все это зафиксировать спицевым аппаратом. В 2,5 года это все вполне реально. И пусть God bless you! Если искомый результат будет достигнут - потом можно будет произвести удлиннение, на уровне проксимального метафиза. Но до этого еще да-алеко, к сожалению... -- Best regards, ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Aleksey V. Mozgounov, M.D., Ph.D., Department of Pediatric and Adolescents Traumatology and Orthopaedics, Research Centre of Tatarstan "Rehabiltation Traumatology and Orthopaedics", 3, Gorky str., Kazan 420015, Russia ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]