ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: дистальный тиб.фиб. перелом
послал Alexey Mozgounov 30 Март 2005, 00:42
|
Dear Леонид Николаевич,
LNS> Подробная информация о методе Модульной Трансформации чрескостных аппаратов
LNS> представлена в проаннонсированной недавно РосНИИТО монографии по
LNS> чрескостному остеосинтезу; надеюсь выйдет в свет в апреле (не реклама :-) ).
А можно ли как-то заказать через Инет?
А пока несколько вопросов...
А в чем практическое преимущество
LNS> Модульной Трансформации чрескостных аппаратов
?
1) Снижение веса аппарата? - Но не такие уж они тяжелые...
2) Эстетика? - Но больному не до эстетики, а чтобы держало хорошо и
срасталось надежно...
3) Удобство при ношении одежды? - Но с точки зрения брюк. что два
полукольца. что два кольца... кольца даже удобнее... а с точки зрения
юбки...
4) Устранение риска спице-стержневого остеомиелита в проксим.
метафизе? - вот это вполне возможно... но такие осложнения встречаются
крайне редко... причем как правило на фоне личной неаккуратности
больных... а при этом условии данное осложнение может быть где
удобно...
5) Профилактика контрактур в суставах? - Но и при циркулярном аппарате
можно спицы провести так (в проксим. опоре), чтобы мышцы особо не
прошивались... а для голеностопа... что полукольцо, что кольцо - они
одинаково мешают (или не мешают) тыльной флексии...
6) Какое-то влияние на процесс консолидации - ???
Тогда в чем? Не в шаманстве же etc.?
LNS> Под рукой прилагаемый пример. Как видите,
Исходя из него главное преимущество "двух полуколец" - это полный объем сгибания в
коленном суставе, но...
незначительно он отличается от варианта "два кольца"...
и есть ли практический смысл достигать на фоне ношения аппарата такого
объема движений?
LNS> В случае, который представил
LNS> Евгений, характер повреждения позволил бы сразу использовать аппарат на
LNS> основе 2 колец;
В аттачтах №№ 1 и 2 - примеры, когда 2 кольца не позволили послеоперационно
исправить смещение фрагментов большеберцовой (по ширине и вальгусное).
А казалось бы (#2) - поиграй на штангах и все влетит.
Оперировал не я
:-)
PS.
В аттачте № 3 - один из примеров полукольцевого аппарат...
Это уже я баловался.
Итог? Работы больше (по времени и
интраоп "подгонке"), срастается также, а особого преимущества по сравнению с
"чиста" кольцевым (вес, удобство ношения и пр.) - я, по крайней мере,
не нашел.
Теперь не балуюсь.
Может быть зря?
;-)
--
Best regards,
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Aleksey V. Mozgounov, M.D., Ph.D.,
Department of Pediatric and Adolescents
Traumatology and Orthopaedics,
Research Centre of Tatarstan
"Rehabiltation Traumatology and Orthopaedics",
3, Gorky str., Kazan 420015, Russia
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|