вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: ситуация help...
Alexander Chelnokov 31 Март 2005, 01:29
|
АБ> Сегодня выполнена рентгенография - оскольчатый перелом
АБ> подвздошно-бедренного сочленения
опечатался, крестцово-подвздошного...
АБ> справа. Плюс к этому - выраженный парез правой н/конечности с
АБ> выпадением чувствительности и парестезиями (хотя частично
АБ> чувствительность сохранена, и какое-то подобие произвольных
Учитывая, что основная часть сустава цела, хирургическая стабилизация не требуется. Там, видимо, перестрелены корешки. Медикаменты тут никакие не помогут, разве что если будут каузалгии, тогда добавить финлепсин или амитриптилин. А все-таки какие поточнее неврологические выпадения? Стопа висит? Надо посоветоваться с нейрохирургами по поводу целесообразности ревизии.
|
|
|
Ответить
|
Re: ситуация help...
Андрей Башлачев 01 Апрель 2005, 00:52
|
Здравствуйте, Александр.
АБ>> Сегодня выполнена рентгенография - оскольчатый перелом
АБ>> подвздошно-бедренного сочленения
AC> опечатался, крестцово-подвздошного...
Именно так...
АБ>> справа. Плюс к этому - выраженный парез правой н/конечности с выпадением
АБ>> чувствительности и парестезиями (хотя частично чувствительность сохранена, и какое-то
АБ>> подобие произвольных
AC> Форварднул ситуацию в ортофорум. Учитывая, что основная часть сустава цела,
AC> хирургическая стабилизация не требуется. Там, видимо, перестрелены корешки.
AC> Медикаменты тут никакие не помогут, разве что если будут каузалгии, тогда добавить
AC> финлепсин или амитриптилин. А все-таки какие поточнее неврологические выпадения? Стопа
AC> висит? Надо посоветоваться с нейрохирургами по поводу целесообразности ревизии.
Сегодня консультирован зав. отд. гнойной травматологии и зав. отд. спинальной нейрохирургии. Пришли к выводу, что в первую очередь необходимо заниматься крестцом (профилактировать остеомиелит, дообследовать, возможно - фиксировать тазовое кольцо), для чего больного нужно переводить в травму. Что касается неврологических проявлений - это все вторично (из-за контузии - отека - и т.п.).
Конкретно по неврологии - в бОльшей степени страдает зона малоберцового нерва (гиперестезии по наружной поверхности голени, невозможность тыльного сгибания стопы...); сохранены, хотя и ослаблены подошвенное сгибание стопы, сгибание в коленном суставе, сгибание и приведение в тазобедренном...
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
