Ответить
|
Re: Вывих костей предплечья и перелом головки луче
Aleksey V. Mozgounov 25 Апрель 2005, 00:22
|
Самое интересное, что сейчас сплошь и рядом наблюдается следующая тенденция -
вместо резекции головки делать эндопротезирование (или ORIF)...
дабы избежать Эссекс-Лопрести лижин'а or вальгусной деформации в отдаленном периоде...
Я имею в виду МедЛайн...
Много ли можно найти по данному запросу?
Особенно применительно к нашим реалиям?
Резюме...?
Хоть и нет снимков, а головку действительно наверное надо было
от....-ть...
Так проще.
Для всех.
...
Вот операция.
Вот заживление раны.
Вот разработка.
Вот полный объем движений.
Или почти близкий к нему.
Какие-то проблемы спустя 2-3-5 лет?
Ни один адвокат не докажет, что больная пролечена была неправильно.
Хочешь эндопротез?
Да ради бога... Плати бабки и езжай зарубеж.
Или где-то в России ставят эндопротезы головки луча?
Поделитесь где...
--
Best regards,
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
Aleksey V. Mozgounov, M.D., Ph.D.,
|
[
Ответить ]
|
Re: Вывих костей предплечья и перелом головки луче
Отправитель: Evgueny Tchekashkine 25 Апрель 2005, 00:33
|
Уважаемый Алексей,
Вы указали последствия резекции головки луча: нестабильность, вальгусная деформация, влияние на дистальное радиоульнарное сочленение, поэтому при изолированных или сочетанных повреждениях гоовки, стараюсь ее *собрать*, фиксируя межфрагментарными 1,5 - 2,0 мм винтами, по ситуации + L-пластиной. Отмечается ограничение амплитуды ронации-супинации впоследствии, но локтевой сустав остается стабильным. Результаты протезирования головки флотирущими имплантами функционально удовлетворительны и применительны к случаям, когда *собрать* мнооскольчатый перелом невозможно.
На том же поисковике есть много статей по теме и артропластике в том числе.
Всего наилучшего,
Евгений
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|