AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Nisroshisa perelom N\3 plecha
послал Alexander Chelnokov 15 Август 2005, 02:49
Снимки не очень качественные (лучше снимать перпендикулярно поврехности, а не наискось, ну и разрешение можно было и побольше сделать). По тому, что видно - похоже, гвоздь заперт статически, есть диастаз, фиксатор вроде цел? Анализировать ошибки вряд ли можно, не зная, что было исходно, как делали синтез и какая картина была сразу после операции. Разве что напомнить о целесообразности динамизации, особенно при отсутствии динамики сращения через 2-3 мес.

При наличии диастаза не знаю, насколько есть смысл в инъекциях костного мозга. Судя по результату - толку не было. Видимо, сейчас лучше этот гвоздь удалить, пока не сломался по отверстию. Если есть возможность - рассверлить канал и ввести гвоздь большего диаметра, чтобы он подальше прошел в дистальный отломок, сколотить отломки и сделать или компрессионный остеосинтез, или хотя бы запереть гвоздь только динамически, рекомендовав больному опираться на руку.
Если нет возможности интрамедуллярного реостеосинтеза - удалить винты из центрального отломка, наложить аппарат и сдавить фрагменты.

C> esli znat', chto on bil' osloznenim nevritom posle pervoi operasii

Пострадал, надо понимать, лучевой нерв? За два года все должно было давно восстановиться, если перелом был закрытый, и остеосинтез не делали открыто. Если восстановления нет - это, видимо, анатомический перерыв нерва.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0011127
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]