AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Перелом acetabulum и проксимального отдела бед
послал Максим Агалаков 22 Сентябрь 2005, 21:41
> Мы бы ограничились фиксацией шейки 3 спонгиозными винтами. Это стабильнее пучка спиц...

Обычно мы поступаем так же, однако в этом случае имелся дефект верхней части шейкии, перелом и остеотомия вертельной области, так же с дефектами, спицы - вынужденная мера. Здесь ведь пучок спиц не вместо трех винтов, а в дополнние к двум. Эти-то два пришлось провести чуть ли не с уровня диафиза, проксимальнее было сплошное крошево.

>Была ли необходимость в вытяжении? Разве не достаточно простой ортопедической укладки?

Как тут узнать, достаточно или нет? Хотелось сделать максимум возможного, т.е. разгрузить сустав, исключить контактное давление ишемизированных суставных поверхностей даже за счет мышечной тяги. Напомню, и бедренный, и вертлужный компонент сустава были тяжело повреждены, оба подверглись открытой репозиции. То есть это профилактика аваскулярного некроза головки и впадины. Да и вытяжение "дисцплинирует" больного.

Привет Донецку, с уважением, Агалаков.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000009
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]