AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Таз+шейка
послал Alexey Rounkov 08 Февраль 2006, 17:39
Вариант с постепенной репозицией возможен, у нас такие операции были - аппаратом с введением стержней через вертельную зону в лонно-седалищный фрагмент с подтягиванием его латерально и дистально до максимального контакта задней колонны, затем открытый остеосинтез впадины с заполнением дефекта всем, чем попало. Через 2-3 мес. - эндопротез стандартным доступом, делали винтовую чашку.
Однако, учитывая вывих, 5-месячный срок мы бы, наверно, без аппарата сразу забрались в сустав с целью его реконструкции и остеосинтеза винтами и пластинами. Если удастся сделать остеосинтез хорошо - сразу сделать и эндопротез. Доступ - есссно, не как на протез, а как на впадину - или Y-образный с остеотомией болшого вертела, или латеральный. В случае подозрения на нестабильность впадины после остеосинтеза или больших трудностей при синтезе - засунуть головку во впадину, сделать остеосинтез шейки винтами, и дождаться сращения впадины, попытавшись сохранить движения в суставе. Пишут, можно противопротрузионными кольцами или Octopus укрепить остеосинтез впадины, и тогда тоже делать протез сразу, но у нас такого опыта нет, в основном предпочитали делать в два этапа - сначала реконструкция впадины, потом протез, потому что в застарелых случаях впадина сильно кривая.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 1952422
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]