ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Консолид. перелом г/ стопного
послал Сергей 13 Март 2006, 03:49
|
Один задний доступ - тогда расширенный, но из него нелегко выделить отломки наружной лодыжки. Остеотомия малоберцовой кости не понадобиться, линия перелома видна отчетливо и срок в 6 недель не так велик, выделить отломки труда не составит.Труднее с задним краем, тем более из одного доступа. Если синтезируете наружную лодыжку пластиной, а задний край винтом, то конечно никаких стяжек ДМБС не требуется, он уже будет восстановлен. Дельтовидная связка судя по первичным снимкам должна быть интактна, проверьте во время операции под ЭОП-контролем.
Р.S. болт-стяжка на мой взгляд должен стать историей, он затягивает таран в тиски, и абсолютно ригиден, целесообразнее использовать обычный маллеолярный винт через пластину или шайбу, который своей резьбой фиксируется на внутреннем кортексе тибиа, или короткий винт через наружную лодыжку в наружный кортекс тибиа с исключением нагрузки на 6 недель и все.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|