ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Переломы предплечья послал Alexander Chelnokov 31 Март 2006, 23:27 АН> медуниверситета находится пациентка с ложными суставами костей предплечья, АН> после остеосинтеза спицами (8 месяцев). А спицами делали закрыто? Или и открытая репозиция была? АН> Девушка молодая, аппарат внешней фиксации категорически не АН> приемлет. В развитых странах как первый вариант рассматривался бы накостный остеосинтез с костной пластикой. АН> Выполнен закрытый БИОС СнМ с расверливанием (сверлом 4,5 мм). АН> Хотелось ознакомиться с вашими комментариями. Поздравляю с освоением новых вариантов этой очень перспективной технологии! Ну и комментарии: 1.Послеоперационные снимки сделаны на разных уровнях, но в одной проекции. Что во второй? 2.До операции были правильные взаимоотношения в дистальном лучелоктевом сочленении, после - лучевая заметно длиннее. 3.Лучевая кость практически лишена физиологического изгиба. Обусловлено это тем, что стержень не был соответсвующим образом изогнут, и спрямил кость. Даже если ротационные взаимоотношения отломков правильные (что отнюдь не факт), будет ротационная контрактура. Для ориентира, к чему стремиться, стоило бы перед операцией сделать снимок противоположного предплечья в той же проекции - предплечье в нейтральном положении, ладонь вниз, локтвой сустав в профиль. 4.Целесообразность статического запирания гвоздей тут довольно сомнительна, хорошего контакта на стыке не видно, осбенно на локтевой. Пытались ли дать компрессию, и каким образом? 5.В лучевой кости винты введены в тыльно-ладонном направлении, что подвергало риску сухожилия и сосуды. 6. В дистальном отделе локтевой кости винт раза в два длиннее, чем надо. Как меряете необходимую длину? Спасибо. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]