AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Переломы голени
послал Алексей Семенистый 21 Апрель 2006, 01:07
Уважаемые Александр Нагога , Сергей Ардатов, Александр Панкратов, Денис Огурцов, в принципе подход правильный.

Но все-таки:
1.притаких переломах проксимально надо блокировать двумя винтами (статическим и динамическим), тем
более при билатеральном повреждени, ведь ходить-то будет практически с полной опорой ("здоровой" ноги
нет).
2. Слева похоже на нестабильное повреждение г\стопного сустава (на первичных снимках, на
послеоперационных - срезано), хотя судить надо по клинике. сделайте нагрузочный тест (варус-вальгус.
3.
Область открытого
> перелома дополнительно дренировали вакуумными дренажами.

Как и зачем? если что-то потекло (это должно было быть)- снять швы совсем, дренирование будет более
эффективным и никаких инородных тел (трубок) где-то там, не известно где в ягких тканях. Сами говорите, что первая помощь была "классической".

> Какие варианты тактикики Вы бы предпочли.

1. Заблокируйте проксимально статически (теперь только под ЭОПом, без прицельного устройства,
"свободной рукой").
2. Проверьте г/ст суставы, если нестабильны, оперируйте как обычные лодыжки.
3. Пусть учится заново ходить на двух ногах.

Уверен, пациенту повезло, что он попал в Ваши руки.

С уважением А. Семенистый, Москва.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0118354
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]