вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Ревизия раны
ерохин александр 13 Май 2006, 01:26
|
А Вы при выполнении операций на нижних конечностях катетеризируете a. epigastrica inferior? Правда очень желательно иметь инфузамат,но можно обойтись и без него-приподняв капельницу на 2,5-3 метра.При обсуждении лечения остеомиелитов на форуме упоминалось обо всем(лазер итп)В последние 2-3 года все тяжелые остеомиелиты на нижних конечностях мы оперировали с катетеризацией артерии и использовании инфузамата в течение 8-12 дней.
|
|
|
Ответить
|
Re: Ревизия раны
Alexander Chelnokov 13 Май 2006, 02:09
|
Вся беда в том, что очаги инфекции плохо или вовсе не
кровоснабжаются.
|
[
Ответить ]
|
Re: Ревизия раны
Юрий Алексеевич Булахтин 13 Май 2006, 02:54
|
Уважаемый Александр!
В 90-х годах прошлого века я готовил работу по гнойным осложнениям травм стопы (в ЦИТО). По парамедицинским соображениям до защиты дело не дошло, но применяем с тех эндолимфатическое и внутриартериальное введение антибиотиков. В том числе инфузоматом. А начинали действительно с длинных штанг. Но здесь, я думаю, это лишнее - с учетом трех доступов и отсутствия рентгенологических данных за деструкцию костей.
С уважением, Юрий Алексеевич Булахтин
|
[
Ответить ]
|
Re: Ревизия раны
Alexander Rykov 14 Май 2006, 09:58
|
В последнее время считается, что оригинальные, тем паче инвазивные способы введения антибиотиков (внутриартериально, эндолимфатически, внутрикостно) по результатам не отличаются от традиционной антибакктериальной терапии. Суть в микробе, антибиотике и подведенной дозе к микробу. Исходя из этого даже при антибиотикопрофилактике медикамент введенный после операции к ране не доберется в должной концентрации. Тем более к очагу хронической или острой инфекции (там куча изолирующих барьеров). Посему сначала активное вмешательство.
А Рыков Хабаровск.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
