AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: О коррегирующих околосуставных операциях.
послал Odessky Jacob M.D. 24 Май 2006, 01:42
Уважаемый Виктор!
На счёт "глазного" долота - Сильно сказано! Последний раз я слышал такое из уст самого Гавриила Абрамовича! Следовательно Вы там бывали?
Теперь по сути - HTO - метод выбора при лечении медиал компартментного гонартроза, особенно у молодых субьектов.Большинство исследований указывают на позитивный эффект в 60-90% при отдалённых результатах до 20 лет.
В то же время есть другие работы , согласно которым наступает ухудшение функции коленного сустава с прогрессом артроза
Классическими показаниями к HTO при гонартрозе являются:
1. Болезненный медиал компартментный гонартроз, сопровождающийся варусной деформацией.
2. Физически активные лица, меньше 65 лет, желающие продолжать физическую активность
3. Отсутствие лигаментарной нестабильности.
4. Отсутствие ассоциирующих проблем ипсилатеральных тазобедренного и голеностопного суставов.
5.Положительное на гонартроз медиального компартмента скенирование костей при наличии варусной деформации.

Классическими противопоказаниями являются:
1. Возраст больше 70
2. Ревматоидный артрит
3. Фиксированная аддукция тазобедренного сустава при вальгусном колене
4. Нестабильность или латеральная сублюксация более 1 см.
5. Варусная деформация более 15°( для закрытой клиновидной резекции)
6.Сгибательная контрактура более 15 °, сгибание менее 90°
7. Ожирение и остеопороз

Пателло-феморальные боли не являются противопоказанием, зато наличие артроза медиалиного и латерального компартмента колена- являются противопоказанием!

При кажущейся однородности уникомпартментные гонартрозы имеют концептуальное решение, которое зависит прежде всего от источника гонартроза, который может быть 1.Костной деформацией.2.Суставной патологией.3.Их комбинацией
Постараюсь продолжить завтра.
Всего наилучшего

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000181
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]