AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: опыт борьбы с сутяжными пациентами есть у кого
послал Alexander Chelnokov 01 Июль 2006, 12:36
> Давайте поставим вопрос шире- реабилитация больного пожилого
> возраста, и оперативное лечение это только первый этап нашего лечения.


Это решающий этап.

> А,что дальше.Два варианта:1. получаем лежачего старика с
> "железками" в бедре с пролежнями пневмониями, и прогнозируемым


Это про какие операции?
При переломах проксимального отдела бедра современный остеосинтез или эндопротезирование как раз и позволяют поднять пожилого пациента со следующего дня после операции без ограничения нагрузки на ногу. Именно чтобы не получить "лежачего старика с пролежнями" и т.п.

> 2 вариант кто-то ставит больного, подымает его в постели, ставит на
> Поэтому надо решить основной вопрос кто этот "кто-то".


2-3 дня после операции - медперсонал, далее - либо родственники дома, либо персонал дома престарелых или интерната для инвалидов.

> Поэтому задача убедить родственников сотрудничать с нами и
> обеспечить уход и реабилитации больного после операции и определяет
> показания к оперативному лечению.


?! А если нет родственников?
Может, все-таки показания к оперативному лечению определяются собственно характером повреждения? Но, увы, в xUSSR есть еще и такой фактор, как (не)возможность провести лечение согласно показаниям. В частности, из-за отсутствия соответствующего эндопротеза, фиксатора, оборудования в операционной, Хотя все чаще эту проблему удается решить за счет средств пациента или родственников, бывшей работы, перевода в другое учреждение, местных программ и т.п..

> Возвращясь к сутяжным родственникам, я думаю что из них надо
> делать союзников или по крайней мере разделить отвественность за


Конечно, родственников желательно привлекать к реабилитации таких пациентов - если они есть. Но бывают же и одинокие старики, или у кого родственники в других городах.

> отказе от сотрудничества в отделении есть и функциональный метод
> лечения с "четкими рекомендациями для домашнего использования" "Мы
> отдаем больного домой для выздоровления с ограничением его
> двигательной функции, но не для Х исхода"


Это добрые намерения только на словах, а действия-то как раз означают "мы самоустраняемся, не приняв реально действенных мер, и пускаем судьбу пациента на самотек".

> Очень полезно попросить роспись родственников , что они

Все это, извините, довольно циничные "отмазки", когда это учреждение и этот врач стремятся не помочь таким пациентам, а прикрыть свой зад. Тоже умение важное, кто бы спорил, но все-таки результаты лечения зависят не от этого.

> сказал!А так только извенился за 2-х дневное опоздание и забрал деда
> на домашнее лечение, даже не представившись коллегам.Мы иногда мы


Возможно, это было давно, а в последние годы и дедов и бабок можно благополучно забрать домой на своих ногах через несколько дней после операции.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000021
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]