ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Открытый вн.суставной перелом голени
послал Никита Заднепровский 16 Июль 2006, 15:25
|
дб> 1.Максимально точно репонировать перелом с целью
дб> уменьшить свободное пространство.Этим же мы создадим
дб> условия для консолидации.
Нет, видимо придется "срубить" фрагмент медиального угла отломка, т.к. по снимку есть ощущение дефекта костной массы с латеральной стороны. Тем самым добъемся "паритета".
дб> 2.усилить раму аппарата и добавить спиц в
По завершении репонирования и санации в операционной, так и сделаю.
дб> 3.В подобных случаях использовал мазь "Левосин" или
дб> что-то аналогичное.Эффект мне понравился.
Есть мазь "Ируксол". Содержит протеолитические ферменты + антибиотик. Пользовался при очищении гнойных ран, вроде бы "работает". У нас аптека готовит некролитическую мазь, вот ее и используем на перевязке.
дб> 4.Не факт,Что кость мертвая.в 2 случаях из 5
дб> подобных,после купирования воспаления,сверлом 2мм
дб> насверливал много отверстий по появления кровотечения из
дб> кости.Через 7-12 дней появлялись грануляции,пересадка
дб> кожи.
Если не ошибаюсь, прием называется - "туннелизация по Беку".
дб> 5.Возможно стоит подумать несвободной пластике.
После купирования гнойного процесса.
дб> 6.Может быть стоит установить спейсер?(бусы)в
дб> дефект?Кто-нибудь выполнял подобное?
Да чувствую давно пора внедрить это дело. В предыдущих темах док. Кульджанов уже описывал подобное, и статья по добавлению антибиотиков (каких и сколько) тоже есть. Одним глазком бы увидеть как самому бусы на нить приспособить и
вперед...
С уважением, Заднепровский Никита Николаевич
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|