ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное  последующие

Re: огнестрельный перелом плеча послал Alexaander Chelnokov 04 Август 2006, 01:15 ВМ> Стоит-ли рисковать? ВМ> За- "элегантный" остеосинтез, возможность движения в смежных суставах( ВМ> которых нет из-за повреждения нервного сплетения) В первую очередь "за" - это мгновенное "хирургическое сращение". То есть про проблемы с костью можно надолго забыть, и спокойно заниматься всем остальным без опасений и помех. ВМ> Против- возможность потерять то, что уже достигнуто(нет нагноениЯ, ВМ> есть кровообращение, рана гранулирует и будет закрыта) ВМ> "Против" , мне кажется, значительно тяжелее , чем "за". Это качественная оценка. Но тут важна и количественная - насколько велик риск этих неприятностей. По нашим дынным, при переходе на бесканальный титановый стержень даже в многомесячные сроки, частота глубокой инфекции ~4%. И то в основном это были раневые соложнения, которые и в аппарате себя не лучше ведут - некроз с обнажением кости. Насчет кровообращения - можно за пару недель в аппарате восстановить ось, и заштифтовать без одномоментного значительного изменения положения отломков. Рана - а что рана? Это же не флегмона, ну гранулирующая поврехность, это не препятствие к штифтованию. ВМ> Коррекция оси в фиксаторе, Это основное достоинство аппарата, определяющее его роль и место при диафизарных переломах - временная фиксация и дозированниое управление положением отломков. Для окончательной фиксации есть более практичные решения. ВМ> кожная пластика, оценка степени повреждения нервных структур , А это можно, и даже удобнее, уже без аппарата. ВМ> что более важно для функционального исхода, чем сращения перелома ВМ> в данном случае. Еще поддержание амплитуды хотя бы пассивных движений в суставах. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]