ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Костный панариций
послал Любский А.А. 13 Август 2006, 22:50
|
Уважаемый Алхасов А.Ю. Мы довольно давно специализируемся в гнойной хирургии кисти.
Выходили монографии, защищались дисертации. Прбовали много чего - и в части введения антибиотиков (на волне "моды" лимфотропной терапии, введения под жгутами и пр...),
и в части физиотерапии (лазер, магниты, и пр...) Так вот, выскажу своё (в чем-то "крамольное" убеждение :-)). Ничего принципиально не меняется при различных путях введения антибиотиков (прекрасно в 95% случаях обходимся линкомицином по 600 мг. х 2-3 раза в сутки в мышцу) и при различных физиотерапевтических процедурах. Мало того, при закрытом ведении раны (под швами с дренажами) в послеоперационом периоде иногда после ФЗТ отмечали ухудшение состояния (усиление боли, рецидив воспалительных явлений...).
Мое глубокое убеждение - АДЕКВАТНАЯ некросевестрэктомия - основа основ.
После этого, если нет "сосудистого фона", тяжелой сопутствующей патологии, сахарного диабета и пр. - все должно купироваться.
И никакие антибиотики и ФЗТ не помогут, если остались мертвые ткани. Если же таковые ткани остались - антибиотики и ФЗТ не спасут. Надо вовремя ставить вопрос о повторной некрэктомии и "добирать", что осталось.
ФЗТ же, по-моему, больше нужна, чтобы загрузить ФЗТ-кабинет... или создать видимость усиленного лечения...
Реальной помощит от нее именно в лечении костного панариция по-моему никакой
(про другие ситуации не говорю...), но все делают по традиции... Мой колега 100% больных отправляет на физиотерапию, я - почти никого... Разницы я не вижу...
С уважением,
Любский А.А.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|