вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: целесообразность реостеосинтеза
Каминский Андрей 20 Октябрь 2006, 21:10
|
Антон, сделано-то ведь оччень не плохо. Что побуждает говорить о реостеосинтезе? Сроки? А Вы клиническую пробу(покачивание при раслабленных стержнях проводили? Мне кажется, что консолидация неплохая. Можно снять аппарат и 3 - 4 недели в У-образной лонгете. Обычно очень хорошая мозоль появляется.
Оперировать-то можно, но надо ли7
Удачи и здоровья Вашим больным
|
|
|
Ответить
|
Re: целесообразность реостеосинтеза
Антон Коваленко 22 Октябрь 2006, 18:49
|
КА> Антон, сделано-то ведь оччень не плохо.
Бесспорно.
КА> Что побуждает
КА> говорить о реостеосинтезе? Сроки?
К этому сроку на штифтах такие переломы имеют выраженную мозоль(при своевременной динамизации), часть больных забывают что у них не полноценная кость(полное возвращение к нормальной жизни), вторая часть переживает, что после удаления штифта не смогут нормально ходить, хотя также полностью адаптированы. Говорить побуждает возможность освободить больную от внешней фиксации.
КА> А Вы клиническую
КА> пробу(покачивание при раслабленных стержнях проводили?
Клинической пробы не проводили. Понятно, что возможности аппарата в данном случае не исчерпаны. Штифт видится путем с большей эффективностью: максимум эффекта(достижение опороспособности и функции здоровой ноги после выписки) при минимуме усилий(районной больной самой на дому не придется напрягать регенерат, повторно возвращатся в РКБ для оценки консолидации/демонтажа и т.п.,и т.д.).
КА> Можно снять аппарат и 3 - 4
КА> недели в У-образной лонгете.
Еще месяц дозированной нагрузки + дополнительные средства опоры.
|
[
Ответить ]
|
Re: целесообразность реостеосинтеза
Отправитель: Каминский Андрей 24 Октябрь 2006, 10:01
|
Резоны все понянтны и, возможно, оправданы. Однако покачать стоит - может и не недо уже штифтовать.
А вот маленикая мулька(в продолжение темы, но уже в плане интереса)средние межопорные сержни раскручиваются по одному, один конец вынимается из кольца и на к него, как на спицу нанизывается резинка от флакона антибиотика. Сержень на место и гайки закрутить без полного раздавливания резинок. Резинку лучше между шайб поместить. установив на всех 4-х стержнях такую штуку можно приступать к нагрузке. Больной продолжает ходить, а резинки амортизируют и создают стимулирующую подвижность.
Такие штуки у нас с успехом используют при замедленной консолидации.
Здоровья Вашей пациентке.
Каминский А.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
