AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: пластина или гвоздь?
послал Alexaander Chelnokov 09 Декабрь 2006, 21:18
Д> Я стараюсь не считать средства больного
Д> это его проблемы


То есть любой пациент должен дать карт-бланш тратить его средства без счета? Гм. Возможно, некоторые пациенты и будут возражать против снижения их личных расходов на лечение (при обеспечении желаемого результата), но вряд ли их будет большинство даже в Москве. Выражение "некрасиво считать деньги в чужом кармане" имеет, мягко говоря, другой смысл.

Д> поэтому к российским фиксаторам отношусь с осторожностью. Даже к самым
Д> хорошим.


Во-1-х, надо к любым относиться с осторожностью. Во-2-х, мало слепой веры в брэнд - надо знать свойства, особенности и недостатки применяемого фиксатора, в том числе недокументированные, а то и
умалчиваемые поставщиками, и соотносить их с требованиями ситуации.
В-3-х, реально имеющееся и вроде бы полезное свойство может не иметь клинического значения в конкретной ситуации. Качество полировки может быть критично для выживания ножки эндопротеза, но безразлично для штифта или пластины, которым работать всего несколько месяцев.

Д> Гвоздь будем давать меньшую стабильность.

Не меньшую - просто другой ее вид. Несостоятельность с разрушением фиксатора мы встречаем куда чаще с пластинками.

Д> "Эксперт" возможен и думаю даже показан, но сроки
Д> нетрудоспособности будут те же,


Эксперт тут вполне подойдет, действительно. Насчет сроков трудоспособности тех же - не уверен, может, и меньше. Ходить без ограничения нагрузки со штифтами мы разрешаем сразу (если суставная поверхность не повреждена) - с пластинами так же?

Д> а пластина лучше.

При внесуставном переломе гвоздь и требует меньших резрезов, и нет имплантата прямо под кожей, и можно не ограничивать нагрузку сразу, и расходы в разы меньше, и несращений меньше, а лучше пластина? И в чем ее "лучшесть" выражается?

Д> Жду в Челебинск покажу наши результаты по пластинам. Попробую
Д> убедить Вас в обратном.


Непременно увидимся. Только чур с оценкой эффективности, т.е. затрат сил, средств и времени.


Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0148491
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]