ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Артроз голеностопного сустава
послал Вадим Э. Дубров 19 Декабрь 2006, 11:34
|
>>Нельзя ли по конкретнее, что за "двухлодыжечный" перелом, и какой был остеосинтез?
t> синтез по АО, винтом внутренняя лодыжка, наружная 1/3
t> трубч.пластина плюс стягивающий винт на синдесмоз. Снимки с
t> фиксаторами по словам больной утеряны.
все-таки остеосинтез фрагментов в травматологии, а синтез в химии (понятия разные)
>>Артроз, во-первых, вследствие неконгруентности суставных
>>поверхностей - имеется укорочение малоберцовой кости;
t> Но укорочение - 3мм, и потом суставная поверхность наружной
t> лодыжки не несет осевой нагрузки
этих-то 3 мм и достаточно для формирования артроза. Наружная лодыжка - ключ к голеностопному суставу!
>>во-вторых имеется синостозирование берцовых костей (вместо тугоэластисчного синдесмоза).
t> Считаете ли Вы, что объем движений близкий здоровому суставу
t> обеспечивается только подтаранным суставом?
Алексей абсолютно, с моей точки зрения, прав.
>>Консервативное- наврядли. Артродез избавит "наверняка" от боли
t> Не хотелось бы лишать больную движений в суставе - большая
t> любительница обуви на каблуках. Помогут ли протезы синовиальной
t> жидкости избавитсья от чуства скованности? Есть такие личные
t> наблюдения?
М.Б. не стоит уж так сразу начинать с артродеза, но и больной надо объяснить, что обувь на каблуках уже не ее гардеробчик.
Есть артроскопия, при ее отсутствии - препараты гиалуроновой кислоты. И лишь при неудаче...
К артрдезу, как и к эндопротезу, пациента должна приводить боль
С уважением, В.Дубров
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|