ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: case tibial defect
послал Alexaander Chelnokov 31 Январь 2007, 20:49
|
> Another choice is simply perform shortening + posterior angulation
> with Ilizarov or TSF , than gradual correction of the angulation.
Действительно, если есть длинная косая линия на проксимальном отломке, это жалко будет не использовать. Можно сделать коррекцию угла не обратным разведением фрагментов, а оставить их в контакте, и сделать кортикотомию проксимальнее на 2-3 см. Можно и сейчас отсечь такой фрагмент и транспортировать его с разворотом. Наверно, вариант с ангуляцией более технологичен.
> is not new, Sasha Lerner did it in Rambam , Rozbruch wrote also.
Было бы это подальше от сустава...
> will apply ring on the foot and mid diaphysis of the tibia ,removal of
> the fibular plate,sindesmotic wire, and after correction of angulation
Да, надо удалить все железо, сделать для ангуляции остеотомию малоберцовой на уровне дефеормации, а после восстановления оси сразу освободить стопу. То есть в дистальном отломке tibia надо побольше
спиц с упорами, а на диафизе только half-pins с передне-внутренней стороны, чтобы как можно меньше пострадала передняя группа мышц.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|