AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Нолтрекс, остенил -внутрисуставные иньекции.
послал Максимов Сергей 22 Март 2007, 00:06
Наше отделение входило в группу учреждений, на базе которых проводилось клиническое исследование препарата Нолтрекс (30 курсов внутрисуставных блокад пациентам пожилого возраста с гонартрозами 2-3 степени). Всего около 20 пациентов (некоторым препарат вводился в оба сустава). Эффект положительный первый месяц практически у всех больных, только одна больная отмечала отсутсвие такого либо улучшения. Отдаленные результаты менее впечатляют, но отслежены они не в полном объеме. Сам я предпочитаю препараты гиалуроновой кислоты к.т. ферматрон, остенил, синокрон. В среднем в месяц проходит от 2 до 5 больных разного возраста. Большой разницы (субъективно) между этими препаратами не нахожу. Эффект зависит (особенно длительность по времени) от степени артроза. Для верификации точного попадания в сустав использую известный способ "капли" - введение "пустой" толстой иглы в сустав до получения капли синовиальной жидкости, затем подсоединяется шприц с препаратом. Знаю ортопедов, которые использовали данные препараты для лечения коксартроза, с хорошим эффектом. Для точного введения в тазобедренный сустав использовали ЭОП.
Что касается Германии, то там, наверное, ортопеды не размениваются на консервативные методы лечения, для этого у них есть амбулаторная служба артрологов, ревматологов, реабилитологов и т.п. и в хирургической клинике не будут держать больного для проведения курса внутрисуставных блокад. Дороговато... У нас же это метод выбора лечения даже артроза 3 степени, когда показано эндопротезирование сустава. И 300 дол. это все-таки не 3 тыс. дол. Хотя и разница в эффекте так же разная...
По возможности (больного), провожу курс внутрисуставных блокад с препаратами гиалуроновой к-ы всем больным после санационой артроскопии, для восстановления вязко - эластичной среды сустава. Для этого существует препарат Вискосил, который вводится сразу после лаважа сустава, но я лично его еще не применял. И Карузо я тоже не слышал...
С уважением, Сергей.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0784321
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]