ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Везде ли практикуется рутинное удаление фиксат
послал Alexander Chelnokov 09 Апрель 2007, 00:58
|
СМ> удаляют фиксаторы после сращения перелома и это удивление, поверьте,
СМ> было настолько искренним:) Соответственно очень интересен подход
СМ> именно в Вашей клинике.
Если говорить про интрамедуллярные гвозди, то мы удаляем 7-8% от установленных. Либо имеющих какие-то проявления (где-то выстоят элементы фиксатора), или гвоздь сильно "торчит из головы". Еще одно соображение - очень молодой возраст. Если что-то случится через 20-40 лет, вряд ли найдется и такая отвертка, и такая резьба.
Похожей точки зрения придерживаются коллеги из Германии.
Gosling T, Hufner T, Hankemeier S, Zelle BA, Muller-Heine A, Krettek C. Femoral nail removal should be restricted in asymptomatic patients. Clin. Orthop. 2004 Jun;(423):222-226
Проанализировав 164 удаления, они получили важный результат - у 20% не имевших жалоб на момент удаления они появились после.
СМ> Мы рекомендуем удалять всем фиксаторы из всех сегментов.
Какое благо этим достигается? Если не подразумевается "добыча полезных
ископаемых" для повторного использования.
СМ> Исключение составляют люди пожилого и старческого возраста.
У них вред от удаление становится более очевидным.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|