AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Везде ли практикуется рутинное удаление фиксаторов?
послал Максимов Сергей 11 Апрель 2007, 23:42
В своей практики убираем имплантаты, как правило, по необходимости, т.е. при наличие болевого синдрома, <мешающие> больному (например, находящиеся непосредственно под кожей). А так же фиксаторы расположенные непосредственно около суставов или проходящие через синдесмозы (межберцовые, АКС, и т.п.). Рука не поднимается наносить хирургическую травму пациенту, которому фиксатор никак не беспокоит. Тем более что от осложнений нет 100% страховки.
Но лично меня всегда беспокоили соображения такого плана:
Любой имплантат это система, задача которой ВРЕМЕННО заменить функцию другой системы (кости) и временно исполнять ее функции (опора, стабильность, движение и т.п.). Когда же происходит восстановление физиологической системы (например, сращение перелома), необходимость во временной отпадает. Различие между системами большие: одна (имплантат) статическая, не гибкая (не в смысле мех. жесткости, а в смысле приспособлению воздействию извне); другая (кость и ее <сателлиты>) - динамическая, способная к восстановлению и изменению от воздействия извне. Такие различия в системах, на мой взгляд, обязательно приведут к конфликту между ними. Возможно, вопрос только во времени и обстоятельствах (небольшая травма, переохлаждение, снижение иммунитета, возрастные изменения кости и т.п.). Не являются ли наши, даже суперсовременные, имплантаты <миной замедленного действия> или <слабым звеном> в организме. Для себя я пока еще не


Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000045
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]