AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: ложный сустав !!!
послал Alexander Chelnokov 19 Апрель 2007, 02:35
BM> А как с оксидами которые образуются на поверхности металла при нагревании?
BM> Они безвредны?


Титан в этом отношении замечательный материал. Как раз его оксиды и делают его одним из самых биологически инертных. Нагревание может сыграть другую неприятную роль, могут создаться при охлаждении внутренние напряжения в металле. Вроде проблем из-за этого мы не видели, но... Предпочитаю гнуть трубой в холодном виде, хотя газовая горелка рядом с тисками.

BM> Вообще-то уважаемые фирмы напыляют специальные покрытия на титановые штучки.

И продают каждый фиксатор в трех версиях - сталь, титан, анодированный титан... Сколько тут маркетинга, а сколько реальной пользы для пациента (и в чем конкретно она выражается) - не уверен, что легко ответить.

BM> Я все понимаю про обеспеченность инструментами , но может стоит об этом
BM> поговорить?


Конечно, это интересная тема, о которой не прочитаешь в журналах.

BM> Всегда ли вы уверены что гвоздь поставленный вами сделан из материала
BM> который безвреден.


Ни разу не доводилось слышать о каких-то проблемах с пациентами, обусловленных вредностью этого материала. Так что, видимо, не более вреден, чем другие массово применяемые индустриальные фиксаторы.

Давайте вспомним ярославских коллег, 10-15 лет назад разработавших стройную систему эластичного стабильного интрамедуллярного остеосинтеза для всех сегментов. Основа системы - то, что фиксаторы для каждого пациента изготовливаются из полуфабрикатной заготовки хирургом перед операцией (наждак, тиски, молоток...). Материал -
промышленные(!) титановые сплавы, по старому ВТ-5, ВТ-15 и другие из этой серии. В начале 90-х уже было у них много сотен пациентов. Мы до сих пор пользуемся этим подходом для штифтования плеча и предплечья.
Ни свои пациенты, ни литература не давали пока оснований вспоминать о (без)вредности материала. При том, что мы удаляем 7-8% гвоздей.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000145
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]