AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: The patient with non-union of the distal femur
Алексей Семенистый 06 Май 2007, 11:18
В общем согласен, но Г-образную пластину со второго места передвинул бы в конец списка, как наименее предпочтительный имплантат.
Аппарат тоже совсем не стоит сбрасывать со счетов. Репозиция вполне может быть дозированной в аппарате после аккуратной остеотомии через маленький доступ, и после этого антеградно заштифтовать. Мой выбор скорее всего был бы LISS.

С уважением, А.Семенистый.
ГКБ 13, Москва.

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Алексей Семенистый
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: The patient with non-union of the distal femur
    Alexander Chelnokov 06 Май 2007, 17:09
    Надо все-таки разобраться, что там местно - по снимку какое-то как будто сращение на ограниченном участке, но, как пишут, есть и патологическая подвиижность...
    Если там сращние или тугой ожный сустав - можно лечить закрыто. Подправить аппаратом и либо заштифтовать, либо пластинку, можно с пластикой, Если дело ближе к болтающемуся ложному суставу - тогда открытая адаптация, аутопластика, как Михаил написал.
    [ Ответить ]

    • Re: The patient with non-union of the distal femur
      Отправитель: Алексей Семенистый 06 Май 2007, 23:50
      Согласен. По снимкам не похоже, чтоб сильно болталось, скорее даже срослось. Клинически с таким коротким фрагментом трудно оценить где "болтается" - в переломе или в суставе. Эффективно смотреть под ЭОПом в режиме скопии.

      С уважением, А.Семенистый.
      ГКБ 13, Москва.

      [ Ответить ]
      • Re: The patient with non-union of the distal femur
        Отправитель: Alexander Chelnokov 07 Май 2007, 00:01
        Можно и стрессовые снимки сделать - профиль в переразгибании, фас с подушкой между коленками и стянутыми лодыжками, потом поменять местами
        подушку и стягивающую лямку...

        [ Ответить ]
        • Re: The patient with non-union of the distal femur
          Отправитель: Алексей Семенистый 07 Май 2007, 00:27
          Безусловно, тем более, что рентгеновский снимок это документ.


          С уважением, А.Семенистый.
          ГКБ 13, Москва.

          [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0550410
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]