AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Fixion
Алексей Семенистый 18 Июль 2007, 06:04
Блокирование свободной рукой занимает у нас 3-7 минут операционного времени из них скопии в среднем секунд 15-30, всего навсего. Или это очень долго и критично? Плечи за 12 минут, голени за 15, бедра за 20 при простой репозиции были не раз.
Так же как недаво мы обсуждали "рассверливать или нет" - незначительные сиюминутные выгоды во время опервции оборачиваются проблемами гораздо более значимами в процессе заживления перелома.

Но в общем я "ЗА" Fixion !

> > Мы так любые гвозди вводили, но пласитну все-таки в конце концов тоже
> > убрилаи, оставишь - "не поймут, Азия".



"Не поймут" - это их проблемы :)

> В присланном нам наборе было шило-перфоратор.

Ясно, на москвичах экономят (и так жирно живут).

С уважением, А.Семенистый.
ГКБ 13, Москва.
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Алексей Семенистый
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Fixion
    Alexaander Chelnokov 18 Июль 2007, 21:57
    AS> Блокирование свободной рукой занимает у нас 3-7 минут операционного времени

    Примерно такое же время потребно и на ушивание раны сердца, и на выпивание литровой кружки пива... Время одинаковое, а "нервенная"
    нагрузка разная.
    Я к тому, что запирание винтами за 3 миуты требует навыка, индивидуального мастерства. Что достигается тренировкой. И появляется после ...дцатой (...сотой) операции. А хорошо и быстро защелкнуть помпу и нагнетать физраствор может любой начинающий, и не с ..дцатого, а с первого раза. Это и есть технологичность, когда успешность
    манипуляции зависит не от индивидуального мастерства, а от "умного" инструмента.

    AS> Так же как недаво мы обсуждали "рассверливать или нет" - незначительные
    AS> сиюминутные выгоды во время опервции оборачиваются проблемами гораздо более


    Тут контекст малость другой.

    AS> Но в общем я "ЗА" Fixion !

    В общем, это так или иначе шаг в будущее.

    >> > убрилаи, оставишь - "не поймут, Азия".
    AS> "Не поймут" - это их проблемы :)


    Администрация умело сделает "их проблемы" нашими...

    >> В присланном нам наборе было шило-перфоратор.
    AS> Ясно, на москвичах экономят (и так жирно живут).


    ;-) Не прислали, была просто катастрофа, операцию отменить пришлось? Если уж у нас в коллекцию уже собралось с десяток-полтора перфораторов
    разного дизайна, полагаю, у вас не хуже положение...
    [ Ответить ]

    • Re: Fixion
      Отправитель: Алексей Семенистый 19 Июль 2007, 16:57
      ... Это и есть технологичность, когда успешность
      > манипуляции зависит не от индивидуального мастерства, а от "умного"
      > инструмента.



      "Умный" инструмент отчасти восполняет проблему "кривых" рук, но не может восполнить недостаток ума хирурга. "Умный" инструмент становится таковым в умелых руках, которые следуют за головой...


      ;-) Не прислали, была просто катастрофа, операцию отменить пришлось?

      Катастрофы удалось избежать :)

      Если уж у нас в коллекцию уже собралось с десяток-полтора перфораторов разного дизайна, полагаю, у вас не хуже положение...

      Не ставил задачу коллекционировать это, надо подумать....

      С уважением, А. Семенистый.

      [ Ответить ]
      • Re: Fixion
        Отправитель: В Машталов 21 Июль 2007, 03:48
        "Умный" инструмент от части восполняет проблему "кривых" рук, но не может восполнить недостаток ума хирурга.
        "Умный" инструмент становится таковым в умелых руках, которые следуют за головой...



        Истинная правда. Сколько мы слышали " с нашим гвоздем и нашим инструментом любой сможет сделать операцию, без ЭОПа, опыта ( надо понимать и ума). Вот и делают, уверенные в этом.
        Больного может и не вылечили , но гвоздь поставили . При презентации Fixion в нашем городе на показательной операции приглашенный хирург отказался от возможностей ЭОП контроля, видимо соблюдая рекламную политику фирмы,
        как-то гвоздь воткнул и о чудо еще и раздул. Не больного лечили а гвозди ставили. А об чудо направителях (простите навигаторах) как мы много слышали.
        А репозицию, оказывается, можно сделать открыто, это не беда, главное что-бы наш гвоздь стоял.

        Я тоже не против Fixion, будут показания поставим, мы за техничесий прогресс !
        В.Машталов

        [ Ответить ]
        • Re: Fixion
          Отправитель: Alexander Chelnokov 21 Июль 2007, 04:10
          ВМ> инструментом любой сможет сделать операцию, без ЭОПа, опыта ( надо
          ВМ> понимать и ума). Вот и делают, уверенные в этом.


          Любое новое "железо", даже самое умное на сегодня, решает только часть проблем. Устройства "все в одном", в которые надо будет лишь засунуть поврежденный организм, и оно автоматически там все
          определит-склеит-свинтит, видимо, дело более отдаленного будущего.
          То есть, увы, полностью устранить влияние человеческого фактора пока не удается, но хоть насколько-то его уменьшить - уже успех.

          ВМ> презентации Fixion в нашем городе на показательной операции
          ВМ> приглашенный хирург отказался от возможностей ЭОП контроля,


          Это выглядит как глуповатая бравада. Зачем отказываться от доступного?

          ВМ> видимо соблюдая рекламную политику фирмы,

          Сомневаююсь, что фирма будет лезть в сугубо врачебный вопрос.

          ВМ> как-то гвоздь воткнул и о чудо еще и раздул. Не больного лечили а
          ВМ> гвозди ставили.


          И как - победителя судят? Или что-то не удалось?

          ВМ> А об чудо направителях ( простите новигаторах) как мы много
          ВМ> слышали.


          Это что подразумевается?

          ВМ> А репозицию оказывается можно сделать открыто, это не

          Т.н. полузакрытая или полуоткрытая репозиция при штифтовании, т.е. пальцевой контроль прохождения фиксатора за линию перелома, никаких
          проблем не создает, у ярославских коллег сотни операций были таких лет еще 15 назад.

          ВМ> Я тоже не против Fixion, будут показания поставим, мы за

          А какие к нему показания, на Ваш взгляд?

          [ Ответить ]
      • Re: Fixion
        Отправитель: Alexander Chelnokov 21 Июль 2007, 03:53
        AS> "Умный" инструмент от части восполняет проблему "кривых" рук, но не может
        AS> восполнить недостаток ума хирурга. "Умный" инструмент становится таковым в


        "Ум хирурга" - уж больно широкая категория. Типа, если ты такой умный, отчего ж ты хирург? ;-)

        Я подразумевал продвижение, которое обеспечивает, например, новое поколение аппаратов (Taylor или гексаподные). Это пояснил хорошо Марк Эйдельман в Израиле - не было у него отечественной ортопедической школы, не учился илизаровским методикам, но с появлением этих аппаратов он успешно устраняет сложные деформации, как если бы он был опытным илизаровцем.

        То есть все то же самое можно сделать и без
        гексаподов/кондукторов/компрессоров - если у тебя есть навыки/знания/умения. А появилась *технология* - и то, что раньше (правильно/быстро/точно) мог сделать только Маэстро, еще лучше делает даже "чайник" (Марк, не подумай, что это я про тебя ;-)

        [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0397045
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]