AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Удлинение на одном уровне?
послал Alexander Artemiev 23 Июль 2007, 06:49
Во вложении - страничка из обзора литературы моей докторской диссертации - ссылка на Введенского.
Используемый термин - пластическое состояние тканей - принадлежит кому-то дургому (кажется, Стецула..., но под рукой нет ссылки) Комментарии - уже мои, это же обзор литературы:)
С уважением Александр Артемьев

====================
С.П.Введенский (1982) на основании опыта удлинения 293 сегментов определил 2 вида оперативного удлинения:
1. "функционально-допустимое удлинение" как максимальную величину в процентном отношении к его первоначальной длине сегмента, при которой возможно восстановление функции в дистальном суставе. Эта величина определяется реакцией нервно-мышечного аппарата на дистракцию, его репаративными и функционально-восстановительными возможностями.
2. "Предельное удлинение" больше функционально-допустимого и сопровождается выраженными нарушениями нервно-мышечного аппарата, а клинически - выключением функции нижележащего сустава (1).
Подобное явление обусловлено наступлением пластического состояния тканей.
На основании клинических и электромиографических исследований показано, что функционально-допустимое одноэтапное удлинение равняется 20-30% первоначальной длины сегмента, предельное - 40-50%.
Величина функционально-допустимого удлинения зависит от этиологии укорочения. Легче и на большую величину переносят удлинение больные с приобретенными формами укорочения. Если до операции функция суставов была нормальной, то для данного больного функционально-допустимым удлинением следует считать удлинение на 20-30%, при отсутствии функции возможным будет предельное удлинение, равное 40-50% первоначальной длины сегмента. Таким образом, функционально-допустимое удлинение, которое не сопровождается дистрофическими изменениями в дистальном отделе конечности составляет для голени 6-8 см, для бедра -7-10 см. У более высоких людей (имеющих, соответственно более длинную голень), удлинение можно произвести на большую величину, чем у низкорослых людей.
1. Введенский С.П. Клинико-биологическое обоснование и дифференцированное применение методов удлинения нижней конечности: Дис. : докт. мед. наук.- Горький.- 1982.- 472 С.

====================
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000050
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]