вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Удаление PFN-A
Alexander Chelnokov 25 Июль 2007, 01:42
|
> Был ли это клинок вскрыт из упаковки только на операции
Да.
> Вспонинаются ли какие-нибудь технические трудности/проблемы при первичной
> операции?
Не удалось его заблокировать. Так он и не сомкнулся.
> В том что он хорошо держится в губчатой кости - одна из "проблем".
Ну не до такой же степени...
>> Есть ли возможность удалить остальную часть клинка и гвоздь?
> А какие были показания для удаления?
Желание пациента.
> Можно увидеть еще снимки: до , после....? Что за субъект?
Молодой мужик, была множественная травма. Снимок перед удалением вот.
|
|
|
Ответить
|
Re: Удаление PFN-A
Алексей Семенистый 25 Июль 2007, 15:35
|
> Не удалось его заблокировать. Так он и не сомкнулся.
Действительно клинок не был заблокирован даже близко. Тогда вопрос: как на первой операции вы сняли "отвертку", вкрученную в клинок, которая может отсоединиться, только если клинок заблокирован?
Думаю, все-таки было какое-то нарушение технологии во время установки клинка в результате которого, повредился механизм соединения с клинком той самой
штуки, которую вы удалили.
> >> Есть ли возможность удалить остальную часть клинка и гвоздь?
> > А какие были показания для удаления?
>
> Желание пациента.
Клинок не заблокирован, т.е. пациенту и вам повезло, что он не мигрировал кнаружи. Клинок может быть заклинен в гвозде, вряд ли намертво, или мешает костная ткань, вросшая в промежуток между самим лезвием и "телом" клинка. Саша, уверен твоей смекалки должно хватить для решения этой задачи, и ты нам об этом еще расскажешь!
Кстати, на всякий случай посмотрел на удаленные клинки у себя: у двух из трех клинок не вращается, т.е. лезвие "прикипело" к телу в заблокированном состоянии. Значит, во время удаления лезвие не вращалось, однако проблем не было.
Удачи!
С уважением, А.Семенистый.
ГКБ $B-b 13, Москва.
|
[
Ответить ]
|
Re: Удаление PFN-A
Отправитель: Alexaander Chelnokov 25 Июль 2007, 17:41
|
AS> как на первой операции вы сняли "отвертку", вкрученную в клинок,
AS> которая может отсоединиться, только если клинок заблокирован?
Рад, что могу ответить быстро и правильно: не знаю.
Переадресую этот вопрос тебе и тем коллегам, кто больше знаком с этим фиксатором. Озаботились во время операции, я несколько раз присоединил-отсоединил inserter - должно было заблокироваться, но... Можно было, говорят, попробовать закрутить обычной отверткой, но про это узнал уже после операции.
AS> Думаю, все-таки было какое-то нарушение технологии во время
AS> установки клинка в результате которого, повредился механизм
А какое там может быть нарушение?
AS> Клинок не заблокирован, т.е. пациенту и вам повезло, что он не мигрировал
AS> кнаружи.
Хоть удалили бы...
AS> Клинок может быть заклинен в гвозде, вряд ли намертво, или мешает
Наверно. Как бы уточнить.
AS> Саша, уверен твоей смекалки должно хватить для решения этой
Воодушевляешь? Спасибо, конечно, но после того, как вылетело это резьбовое "гнездо" для присоединения инструмента, не представляю, как зацепиться.
AS> состоянии. Значит, во время удаления лезвие не вращалось, однако
Пока попробуем пациента отговорить от удаления.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
