AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Ортопедический квест: <допустимое> смещение от
George Golubev 27 Август 2007, 11:37
Уважаемый Яков,
Я с большим уважением отношусь к Вашему мнению и Вашему
опыту, который Вы не раз демонстрировали на конференциях.
Однако сейчас я хочу еще раз напомнить, что, публикуя
эту тему, я не ставил вопрос "нужно или не нужно
оперировать". Вовсе нет! Формулировка была иной - приемлемо
или неприемлемо оставлять перелом без репозиции, уповая на
то, что он все равно срастется. Никто не отменял
качественную закрытую репозицию и иммобилизацию.
И чем тогда врач из стационара отличается от бабушки или
дедушки из глубинки, которые лечат подобные переломы с
сопоставимыми результатами?
А принципы они потому и принципы, что должны работать всегда
и везде.
С уважением,
Г. Голубев
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также George Golubev
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Ортопедический квест: <допустимое> смещение от
    Alexander Chelnokov 27 Август 2007, 13:06
    GG> Формулировка была иной - приемлемо или неприемлемо оставлять
    GG> перелом без репозиции, уповая на то, что он все равно срастется.


    Это несколько другой вопрос, куда более общий. По-моему, отвечали на другой - приемлемо ли было оставить ту ключицу в том положении, которое было на снимках.

    GG> Никто не отменял качественную закрытую репозицию и иммобилизацию.

    Что такое "качествненная закрытая репозиция" применительно к переломам ключицы? Если можно, с цитатой из учебника/руководства, где эта трактовка есть в развернутом виде, с критериями качества закрытой репозиции при переломах ключицы.
    Попутно - как этот принцип трактовать применительно к перелому ребра, скажем, со смещением на поперечник?

    GG> И чем тогда врач из стационара отличается от бабушки или
    GG> дедушки из глубинки, которые лечат подобные переломы с
    GG> сопоставимыми результатами?


    Эта точка зрения согласуется с тем, что написано в Rockwood & Green's "Fractures in Adults":
    ============================
    There are even several authors who proposed that, in the initial 3 months after injury, treatment by an orthopaedic surgeon is not necessary (53,54,76).
    ============================

    GG> А принципы они потому и принципы, что должны работать всегда
    GG> и везде.


    Бывают и уточнения трактовок принципов для конкретных ситуаций, и вообще исключения...
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 1065043
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]