AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Ортопедический квест: <допустимое> смещение от
Galina Diachkova 30 Август 2007, 11:12
Уважаемый доктор Одесский!

Я этот вопрос задаю себе уже 35 лет и уверяю Вас, что привыкла все вопросы решать не только самостоятельно, но и исходя из пользы для больного. Что касается правильной оценки этого случая, то позвольте сказать, что природа ставит нам задачу и предлагает тысячу способов ее решения. От нас зависит, какой мы выберем (квалификация, условия , установки, личные убеждения,состояние пациента, его анатомические особенности. и . т д.) Доктор Либерзон предлагает не репонировать и не госпитализировать. Это его выбор, а оценка правильности - это задача более сложная. Госпитализировать может быть и не нужно, но полечить не мешало бы.

Общие принципы лечения переломов никто не отменял. Может быть появится универсальная молекула, тогда... Совершенно не имела в виду, что этого мальчика нужно оперировать Боже упаси! Хотела сказать, что если он попал в больницу, рентгеновский снимок ему все-таки сделать, нужно и старые добрые кольца, хорошо наложенные, с хорошим контролем, не помешали бы. Хотя бы, с целью фиксации. Возможности у детей в плане восстановления формы в самом деле колоссальные. Кстати, в 15 лет современные подростки при росте 180 см вполне могут претендовать на "взрослое" лечение.
Речь ведь шла о том, что из стационара мальчик был выписан с худшей ситуацией, чем при поступлении.


С уважением G.V.Diachkova
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Galina Diachkova
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Ортопедический квест: <допустимое> смещение от
    Odessky J. M.D 31 Август 2007, 00:55
    Ув. Г.В.! На мой взгляд, никакого ухудшения стояния отломков на втором снимке нет!!! Просто проекция среднего снимка несколько под другим углом, и увеличение межотломкового расстояния не что иное , как проекционное искажение. По - поводу колец... Конечно они иммобилизуют плечо лучше , чем Cuff and Collar, хотя не намного, но что если разовьётся парез брахиального сплетения???
    С уважением!
    [ Ответить ]

    • Re: Ортопедический квест: <допустимое> смещение от
      Отправитель: igor kopik 27 Октябрь 2012, 03:53
      Ув. О.J. Как часто Вы наблюдали плексит? С уважением И.К.

      [ Ответить ]
    Re: Ортопедический квест: <допустимое> смещение от
    igor kopik 29 Октябрь 2012, 22:15
    Уважаемая Г.В. Полностью согласен с Вашим постом.Закрытая репозиция и кольца Дельбе отлично зарекомендовали себя за 35 лет практики. В обсуждаемом случае представленные Р-граммы сами говорят за себя, 1 снимок (до лечения) и 3 снимок (после лечения) абсолютно идентичны, 2 снимок сделан в несколько иной позиции.Как говорится "комментарии излишни". Согласитесь, что результат лечения мог бы быть и лучшим.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0420555
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]