ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Дистальное бедро и клинковая пластина
послал Максимов Сергей 04 Сентябрь 2007, 10:15
|
Здравствуйте! В данном случае я бы провел реостеосинтез дистальной бедренной пластиной с угловой стабильностью. Довод - минимально возможная оперативная агрессия. При остеосинтезе гвоздем кроме доступа для удаления пластины и репозиции необходим дополнительный доступ и дополнительная травма сустава (?). При использование АВФ спицы, проведенные в дистальном отделе бедра только "закрепят" контрактуру. Два месяца срок для контрактуры серьезный, но не критический. Фиксация пластиной с УС позволить в ранние сроки начать разработку движения в суставе (как, впрочем, и гвоздь). За восстановлением длины конечности я бы не "гнался". Если позволит фиброзная мозоль ремоделировать длину - превосходно! Если нет - специальная ортопедическая обувь больному не нужна, достаточно ортопедических стелек. По-прежнему считаю, что ЧКОС для пациентов от 60 лет и старше стоит в списке хирургических методов фиксации последним, и может (должен), использован только если другие методы противопоказаны или неэффективны.
С уважением, Сергей.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|