вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Оскольчатый перелом шейки, головки плечевой кости
Sergey A. Melashenko 23 Ноябрь 2007, 10:18
|
Ув. коллеги. С удовольствием выслушал ваши предложения но все равно сделал по-своему. Под проводниковой анестезией произвел попытку закрытой репозиции на 10-е сутки, вроде бы неплохо получилось. Кроме того, фрагменты головки имеют конткат между собой, главное, они сохраняют васкуляризацию. при остеосинтезе я думаю не обошлось бы без извлечения головки, сбора вне сустава и обратному инвертированию. Есть риск аваскулярного некроза. Фрагменты головвки настолько малы, и думаю тоже расколоты - куда совать металл? Благодарю за дискуссию. Снимки завтра скину.
|
|
|
Ответить
|
Re: Оскольчатый перелом шейки, головки плечевой кости
Odessky Jacob M.D. 24 Ноябрь 2007, 15:44
|
Кроме того, фрагменты головки имеют конткат между собой, главное, они сохраняют васкуляризацию (Sergey A. Melashenko)
Уважаемый Сергей! Васкуляризация была сохранена и до закрытой репозиции. Будьте любезны представить рентгенснимки после репозиции.
|
[
Ответить ]
|
Re: Оскольчатый перелом шейки, головки плечевой ко
Отправитель: Sergey Melashenko 29 Ноябрь 2007, 08:09
|
> Будьте любезны представить рентгенснимки после репозиции.
> Odessky Jacob M.D.
Снимки на 1-е сутки после репозиции и на 8- сутки после репозиции.
Пожалуйста
 
С ув. Sergey A. Melashenko, г. Запорожье
|
[
Ответить ]
|
Re: Оскольчатый перелом шейки, головки плечевой ко
Отправитель: Evgueny Tchekashkine 30 Ноябрь 2007, 17:36
|
Сергей,
Одна проекция -хорошо, а две- лучше.
Никто не отменял функционального консервативного метода лечения. Дело не только в том, что перелом сросся, вопрос в каком положении.
При переломах хирургической шейки плеча ротаторная манжетка ротирует фрагмент головки внутрь, поэтому при неустраненном упомянутом смещении
перелом рано или поздно срастется, но отведение плеча будет страдать. Очень практичен и функционален метод А.Ф. Лазарева, о котором упомянул Джолдас, ранее обсуждался на форуме , попробуйте, больные будут довольны
результатом.
Е.И. Чекашкин
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
