вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: перелом луча
Максимов Сергей 09 Декабрь 2007, 03:10
|
Уважаемый Dr Shakhin, прошу Вас обратить внимание на фразу Виктора: "визуально деформации не видно", ни слова о нарушение функции кисти... Вы предлагаете "лечить рентгенограмму"? По поводу возможности остеоклазии (повторная травма!) в 13 лет через полтора месяца - большие сомнения. Значит - остеотомия, а это опять риск (напоминаю - у ребенка нормальная функция кисти, по крайне мере,нет другой информации). "10 минут и ребенок здоров!" - а он что, болел? Не слишком ли все просто: 1 час 30 минут и готов эндопротез тазобедренного сустава; 40 мину (90 минут) и готова новая ПКС; 20-40 минут и штифт в бедре и т.п. А дальше болезни нет? Странно, что при таком щепетильном подходе к рентгенологической картине в Вашей клинике так легко относятся к послеоперационному периоду. Не могу считать ребенка в гипсовой лангете здоровым человеком, а риск осложнений есть всегда! И это уже не шутки...
С уважением, Сергей.
|
|
|
Ответить
|
Re: перелом луча
Dr. Shakhin, M.D., Ph.D. 11 Декабрь 2007, 08:37
|
Уважаемый Сергей! Спасибо за Ваш ответ! Да, я считаю, что ребенок болеет, так как у него имеется срастающийся перелом длинной кости со смещением. Зона роста лучевой кости не закрыта и с течением роста ребенка деформация увеличится. Остеоклазия через 1,5 мес не представляет технических сложностей у ребенка 13 лет. Об остеотомии речь не идёт. Мы кладём на одну чашу весов кривую руку ребенка, на другую - 10 мин наркоза, ЭОП и гипсовую иммобилизацию. Мы не должны оставлять инвалидов, так меня учил М.В. Волков. Этим отличаются подходы разных клиник - некоторые оставляют угловые смещения, а некоторые - нет.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
