вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Судьба ноги?
Alexander Artemiev 16 Декабрь 2007, 13:37
|
Здравствуйте, andrew.
> это не пропаганда, это необходимость, которую травматологи
> упустили.
В настоящий момент НИЧЕГО НЕ УПУЩЕНО.
Более того, есть уникальный шанс добиться сохранения и возвращения функции этой конечности. А можно и потерять ногу, причем в любой момент. То, что ногу сохранили - большое достижение, причем за этим скрыватся колоссальный труд, неформальное отношение и высокий профессионализм большого коллектива.
> без знания сроков травмы и последующего лечения лично я бы не стал
> вдаваться в подробности: резекция кости, укорочение\удлинение.
> к чему это?
Ну извините, что встрял...
> ну так почему же не закрыли дефект кости сразу после травмы?
В соответствии с фазами раневого процесса и определившимся благоприятным пронозом.
A>> 5. Попытка закрытия дефекта мягких тканей сейчас - это нелепость
> нелепость - не закрыть дефект кости сразу после травмы.
по существу - см. выше
> не надо передергивать.
не надо напрягаться - ничего личного... Только бизнес.
С уважением Александр Артемьев
|
|
|
Ответить
|
Re: Судьба ноги?
керимов артур 19 Декабрь 2007, 00:53
|
имеет место извечный спор хирургов и травматологов, абсолютно поддерживаю Сан Саныча, ребята просто колосально потрудились и сохранить такую ножку очень сложно. В данный момент на такие классные грануляции хорошо сядет какой нибудь торако-дорзалный лоскут, но сначала действительно сделать остеонекрэктомию, косую осеотомию малоберцовой, с дозированной, вышеуказанной, встречной микродистракцией, а потом сверху лоскут приляпать, обязательно полнослойный. Стопа, видимо, уже давно в эквинусной установке, но ее то же зафиксировать и дозировано выводить в физиологичное положение, при этом возможно придется делать подкожную ахиллотомию.
После заживления лоскута можно будет удлинить ножку и сделать проксимальную (обязательно зафиксировать коленный сустав)и дистальную метафизарные остеотомии и замещать методом полилокального остеосинтеза. В нашем центре очень много таких наблюдений. Пациенту лечатся годами- к сожалению.
С уважением Керимов Артур Асланович
ЦТиО ГВКГ им. Н.Н. Бурденко г. Москва
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
