ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Застарелое повреждение таза
послал Djoldas Kuldjanov, M.D. 14 Январь 2008, 04:53
|
Несостоятельность лонной пластины связана с нестабильностью правого крестцово-подвздощного сочленения.
"Длина конечностей слева(+2см)" наверное имелось ввиду укорочение конечности, указывающее на смещение в ложном суставе КПС.
Передняя пластина на симфиз и дополнительный наружный фиксатор без фиксации заднего полукольца не создает эффективную фиксацию,
вследствие нестабильности таза быстро наступает несостоятельность передней пластины.
Обследование дополнительными снимками: прямая, инлет и оутлет, а КТ срезы покажет имевшиеся мозольные перемычки и истинное смещение в крестцово подвздошном сочленении.
Операция в зависимости от опыта, пластина-балка или шурупы на КПС и спереди одна или двойная реконструктивная пластина. Доступ по очередно "перед-зад-перед", сперва спереди удаление пластины, затем перевернуть и репозиция КПС с фиксацией, затем окончательная фиксация симфиза.
Репозицию можно одномоментно бедренным дистрактором или медленно аппаратами наружной фиксации, у наших коллег из Екатеринбурга имеются
успешные случаи.
Djoldas Kuldjanov, M.D.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|