ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: post-nailing fracture
послал Enes Kanlic 17 Январь 2008, 12:19
|
If I may again:
1. Removal of the nail in elderly, frail lady is not a small procedure (timing and blood loss)
2. It is hard to do "good fixation" of distal fracture through antegrade approach.... and probably distal incision (more than just
for distal locking) would have to be made anyway (reduction, cerclage wires...).
3. Retrograde nail (small diameter in large bone) does not allow for good, stable fixation (often malalignment) and early weight bearing (I have seen the locking screws and nail cutting through the distal femur into the knee joint - in osteoporotic bone, heavy persons)
4. We could treat this fracture like there is no a nail - new locking plates allow for secure fixation.... two similar cases are attached...
5. Immediate full weight bearing after this type of fracture is in my opinion to risky - I would suggest rather minimal.... or not at all (just transfers in wheelchair for about six weeks, until some healing happens).
Sincerely,
Enes M. Kanlic, MD, FACS
Professor
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|