AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Открытый перелом голени, некроз кожного лоскут
Леспович 06 Май 2008, 01:28
Павел, согласен с Вами, дефект нужно закрыть. Пластику дефекта мягких тканей должно проводить в специализированых клиниках. Никто не вправе осуждать травматолога-ортопеда за невладение пластической техникой, но пожурить за незнание о ней могут...
По АВФ - я бы не менял на спицевой.
По иск. коже - аллодерма и ксенодерма - две большие разницы. Аллодерма не вызывает реакции воспаления и отторжения. Применяется в основном для временного закрытия дефектов кожи, стимулируя развитие грануляционной ткани. Фотки как-то закидывал уже.
Что касается лоскутов- по составу тканей лоскуты делятся на две группы: простые (сосудистые, кожные, жировые, фасциальные, мышечные, периостальные, костные, сухожильные, невральные) и сложные (кожно-жировые, фасциально-жировые, кожно-фасциальные, кожно-мышечные, кожно-костные, кожно-мышечно-костные, мышечно-костные, сегменты конечностей или их части).
По наличию связи лоскута с донорским ложем делятся на две группы: свободные (трансплантаты) и несвободные (лоскуты на ножке). Возможна пересадка некровоснабжаемых трансплантатов.
По типу кровоснабжения лоскуты так же делятся на две группы:
1) при осевом типе питания, когда кровоснабжение лоскута может быть обеспечено через один сосудистый пучок, комплекс тканей может быть пересажен как в несвободном, так и в свободном вариантах;
2) при сегментарном (не осевом) типе питания лоскута (за счет нескольких мелких сосудистых пучков) для сохранения его жизнеспособности необходима достаточно широкая ножка при более ограниченной длине.
Под типом питания лоскута понимают характер строения его сосудистой сети, и в частности наличие (или отсутствие) в нем сосудистой оси, когда за счет сохранения одного сосуда может (или не может) быть обеспечено достаточное питание выделенных в составе лоскута тканей.



Есть еще с десяток классификаций, в меньшей степени интересные с моей т.з.
С уважением Алексей Леспович
Киев, Украина.




  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Леспович
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Открытый перелом голени, некроз кожного лоскут
    Alexander Chelnokov 06 Май 2008, 23:17
    Алексей, маленькое техническое замечание - прикладывая к сообщению изображения, pls не забывайте в тексте упомянуть рисунок, и указать, что именно он представляет.
    [ Ответить ]

    • Re: Открытый перелом голени, некроз кожного лоскут
      Отправитель: Леспович 07 Май 2008, 02:34


      обычно применяемая аллодерма


      [ Ответить ]
      • Re: Открытый перелом голени, некроз кожного лоскут
        Отправитель: Alexander Chelnokov 17 Май 2008, 21:55
        И еще одно техническое замечание - не надо отправлять картинки мегабайтных размеров. Не все участники имеют доступ по скоростным каналам. А изображение уменьшить до 30-50 Кб - никаких проблем. Советую программку для обработки изображений FastStone , и ее русификатор .

        [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0344900
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]