ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Синовиальный свищ подколенной ямки? послал Djoldas Kuldjanov 01 Июнь 2008, 19:14 Гигрома и киста - это не одно и тоже. Гигромы не чего общего с суставной полостью не имеют. Несмотря на различия названий, “гигрома” в русской литературе, в других странах “Ganglion cysts”, наверное в этом случае речь идет об обычной суставной кисте. По поводу появления кист до сих пор идут споры - врожденное это, или последствия приобретенных состояний, например травмы или артрозных явлений. Тактика - в зависимости от размеров кист, огромные, давящие на сосудо-нервные образования идеально убрать оперативным методом. В большинстве случаев медиальная сторона является любимым (слабым) местом образования кист в коленном суставе, под медиальной головкой гастрокнемиус и пересечением с сухожилием semimembranosus образуется киста, и распространяется в подколенной ямке. Жгут поможет увидеть все анатомические структуры подколенной ямки, от медиальной к латеральной стороне располагаются подколенная артерия, вена и тибиальный нерв, а латеральнее всех общий перонеус. Анатомичность доступа во время операции и правильная пластика при закрытии раны сократит риск рецидива кисты. Независимо от размера дефекта капсулу необходимо ушить к задней части мениска. Во-вторых, сверху ушитой капсулы необходимо провести усиление дубликатурой, одним из сухожилий мышц, образующих pes anserinos (гусиную лапку), обычно полуперепончатая и сухожилие гастрокнемиус. Два сухожилия, подтягиваются и ушиваются вместе на уровне сустава, ушивание выше сустава заблокирует движения мышцы. Затем сверху ушивают фасцию, подкожную и кожа. Множественные свободные тела на снимке подсказывают о многокамерной кисте, и они могут быть расположены вне сустава. Магнитно-резонансные исследования помогут определить точное место шейки кисты. Djoldas Kuldjanov, MD Department of Orthopedic Surgery St. Louis University Medical Center Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]