ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Фиброзная дисплазия подвздошной кости
послал Ivan Petrov 21 Сентябрь 2008, 23:54
|
Уважаемые коллеги. Авторитеный ортопед, доктор Лонштейн, нероднократно призывал лечить не рентгенограмму, а больного. К сожалению, часто лечение диспластического коксартроза сводится лишь к остеотомиям (бедра или таза) и эндопротезированию. Однако до 39 лет у пациента не было болей в суставе, и он возможно не знал о наличии у него дисплазии. Второй сустав у него не болит, хотя в течение последнего года он нагружает его "за двоих". Рентгенологические изменения в суставе не критические. Таким образом, в настоящее время у больного причиной болевого синдрома у больного может быть часто встречающийся при дисплазии аддукторный синдром или фемороацетабулярный импиждмент, реже передняя нестабильность сустава. В этих случаях блокада запирательного нерва, внутрисуставное введение гормонов, артроскопическое вмешательство могут отсрочить выполнение эндопротезирования на 3-5 лет. для больного 40 лет (с оптимистическим расчетом на ревизионное эндопротезирование через 15 лет) это важно. Если вышеуказанные мероприятия не помогут - пожалуйства планируйте остеотомию или протез (но для выбора операции уже точно необходима МРТ). хрящ сильно поврежден - протез, частично сохранен,перенос нагрузочной зоны путем остеотомии.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|