Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Фиброзная дисплазия подвздошной кости
Ортопедия и травматология Отправлено Антон Андрианов 20 Сентябрь 2008, 10:05
Пациент 40 лет страдает болями в правом тазобедренном суставе более года, хромота, ночные боли.
2 года назад была выполнена лапароскопическая герниопластика косой паховой грыжи.На снимках на фоне двухсторонних диспластичных тазобедренных суставов кистозные полости-фиброзная дисплазия? Возникает тактическая задача- пациент нуждается в экскохлеации образования и пластике или же в одномоментном ТЭП.Левый тазобедренный сустав не беспокоит.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Антон Андрианов
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Фиброзная дисплазия подвздошной кости
    Alexander Chelnokov 20 Сентябрь 2008, 20:15
    Похоже, это типичная кистовидная перестройка на фоне диспластического артроза.
    Так что лечить надо артроз - либо улучшать соотношения в суставе, либо менять его.

    [ Ответить ]

    Re: Фиброзная дисплазия подвздошной кости
    Ivan Petrov 20 Сентябрь 2008, 21:56
    Слишком мало информации. Каков характер болевого синдрома? Нагрузочный? Насколько выражено ограничение движений в суставе? Действительно ли болевой синдром связан с суставом? Были ли попытки консервативного лечения (в частности внутрисуставного введения протезов синовиальной жидкости? Если консервативного лечения не было, то начать надо с него. Есть ли возможность выполнить МРТ таза для уточнения характера костной перестройки, состояния хряща тазобедренного сустава?
    [ Ответить ]

    • Re: Фиброзная дисплазия подвздошной кости
      Отправитель: Alexander Chelnokov 21 Сентябрь 2008, 21:17
      Слишком мало информации. Каков характер болевого синдрома? Нагрузочный? Насколько выражено ограничение движений в суставе? Действительно ли болевой синдром связан с суставом? Были ли попытки консервативного лечения (в частности внутрисуставного введения протезов синовиальной жидкости?

      Рентгенограмма здесь дает достаточно информации для осознания бесперспективности консервативного лечения - более чем очевидный дефицит покрытия головки, coxa valga и т.д. Никакое консервативное лечение, и "протезы синовиальной жидкости" в том числе, эту проблему не решит. Конечно, если пациента обезболить и поставить на костыли на несколько недель, это улучшит его самочувствие на какое-то время. А если думать о долгосрочной перспективе - надо планировать хирургическое лечение.

      [ Ответить ]
    • Re: Фиброзная дисплазия подвздошной кости
      Отправитель: sereda andrey 21 Сентябрь 2008, 22:13
      Иван, да тут угол Виберга 0 градусов. Какое уж консервативное лечение. Кистозная перестройка - типичный компенсаторный (?) процесс при такой дисплазии.

      [ Ответить ]
    Re: Фиброзная дисплазия подвздошной кости
    Ivan Petrov 21 Сентябрь 2008, 23:54
    Уважаемые коллеги. Авторитеный ортопед, доктор Лонштейн, нероднократно призывал лечить не рентгенограмму, а б